Лазерная коррекция зрения при пресбиопии

Данный процесс безостановочно прогрессирует, и плюсовые диоптрии для чтения постепенно растут. А примерно к 65 -70 годам хрусталик теряет способность к аккомодации совсем, и людям приходится привыкать пользоваться очками, которые имеют плюсовые линзы для «близи», а также отдельными очками для «дали» (к примеру, для чтения +4,0Д и в дополнение +2,0Д для дали – без дальнозоркости и близорукости в молодом возрасте). Это неизбежный процесс старения организма, который остановить невозможно.

Неотвратимость ношения очков для работы на близком расстоянии многих пугает. Поэтому люди с возрастной дальнозоркостью (пресбиопией) часто обращаются к специалистам-офтальмологам, чтобы избавиться от ношения очков.

В этом случае, перед пациентом, как правило возникает дилемма: если до 40 лет он очков не носил, и теперь возникли проблемы со зрением вблизи (т.е. пресбиопия, помочь при которой могут очки силой +1,0Д и выше), то исправив посредством лазерной коррекции плюсы (для чтения), ему возможно станут нужны очки для зрения вдаль (как близоруким). Понятно, что на такую коррекцию, пациенты, обычно, не соглашаются. Конечно, в данном случае, может помочь, так называемое «прогрессивное зрение». Для этого, коррекцию проводят на одном глазу, этим глазом пациент потом читает, а вторым некорректированным глазом смотрит вдаль.

При необходимости пациенту плюсовых очков, и для близи, и для дали, лазерная коррекция позволит избавиться от очков для зрения вдаль. То есть, в повседневной жизни, человеку очки больше не понадобятся, правда, читать все равно придется в очках с меньшими диоптриями (приблизительно в 2 раза меньше прежних очков для чтения).

Наш специалист об операциях при пресбиопии

Когда у пациента за 40 лет имеется близорукость слабой степени (менее –3х диоптрий) и читает он без очков, а смотрит вдаль в минусовых очках, то после лазерной коррекции, минусовые очки для зрения вдаль станут не нужны, но обязательно понадобятся плюсовые очки для чтения и работы вблизи.

Более сложные случаи (к примеру, когда дополнительно имеется астигматизм) потребуют консультации офтальмолога, так как лечение должно подбираться индивидуально.

Наконец, в последнее время, появилась методика, получившая название Пресби-Ласик (Presbi-LASIK), которая позволяет у большинства пациентов корригировать возрастную дальнозоркость и получать высокие результаты зрительных функций для зрения вблизи и вдаль. В этом случае, поверхность роговицы формируется «асферически», как бы многофокусно, что позволяет читать, не пользуясь очками. Модели современных эксимерных лазеров имеют такую программу лечения (например, модель VISXS4IR). Количество подобных операций в мире неуклонно растет, хотя офтальмологи не спешат пока праздновать над пресбиопией окончательную «победу».

В большинстве случаев эксимерный лазер в руках опытного офтальмохирурга дает превосходные результаты: нормализация зрения происходит в 93-95% случаев. Правда, в 3-5% случаев, у пациентов происходит снижение эффекта лазерной коррекции и это требует повторного вмешательства, в срок примерно от месяца до года после проведения первичной операции. В некоторых случаях, пациенты отмечают зрительный дискомфорт в сумерках и ночью. Это случается из-за того, что при тусклом освещении зрачок расширяется, позволяя световым лучам проходить через не откоррегированный и откоррегированный участки роговицы. А это создает неясный или ослепляющий образ предмета. Подобное неудобство, как правило, исчезает через полгода после проведенной операции, хотя некоторые пациенты иногда продолжают испытывать подобный дискомфорт более долгий период времени.

Современные модели эксимерных лазеров позволяют минимизировать подобные негативные последствия, включая послеоперационные осложнения и дискомфорт.

Показания

1. Обычно процедура рекомендуется пациентам старше 40 лет, у которых развивается пресбиопия.
2. Трудности с чтением мелкого шрифта или работы с близко расположенными объектами.

Преимущества процедуры

1. Улучшение зрения на близком расстоянии: Лазерная коррекция пресбиопии может значительно улучшить зрение на близком расстоянии, уменьшая необходимость в использовании очков для чтения.
2. Долгосрочный эффект: Многие пациенты испытывают устойчивое улучшение зрения на протяжении многих лет после процедуры.
3. Минимальная инвазивность: Процедура является малоинвазивной, что снижает риск осложнений и ускоряет восстановление.
4. Быстрое восстановление: Большинство пациентов могут вернуться к своим обычным делам уже на следующий день после процедуры.
5. Комбинированная коррекция: В некоторых случаях можно скорректировать не только пресбиопию, но и другие рефракционные ошибки, такие как миопия, гиперопия и астигматизм.