Кератопротезирование роговицы

Цена на кератопластику в "Московской Глазной Клинике" начинаются от 108 000 руб.

Сквозное кератопротезирование

Миссия сквозных кератопротезов — лечение васкуляризированных грубых ожоговых бельм с поражением обоих глаз, когда функции сетчатки сохранены, но прогноз на прозрачное приживление донорского роговичного трансплантата неблагоприятный. Выполнение операции происходит в два этапа:

• На первом этапе, бельмо расслаивают надвое и в образовавшийся карман вживляют металлическую опорную часть протеза, которая имеет изогнутую форму, соответствующую кривизне роговицы. В опорной пластинке по краям, предусмотрены 2 больших отверстия. Сквозь эти отверстия, расслоенная роговица срастается, фиксируя кератопротез. По центру опорной пластики размещается круглое отверстие для оптической части кератопротеза. На начальном этапе операции его закрывает временный вкладыш (заглушка).
• Второй этап операции проводят спустя 2-3 месяца, когда опорная пластинка вживленного протеза уже прочно закреплена слоями бельма. При выполнении операции, над центральным отверстием оптической части кератопротеза выполняют трепанацию мутных слоев роговой оболочки диаметром 2,5 мм. Временная заглушка вывинчивается с помощью специального ключа. Внутренние слои роговицы иссекаются, а на место временного вкладыша помещают оптический цилиндр. Расчет оптической силы кератопротеза производят для каждого глаза в отдельности. В среднем она составляет 40,0 дптр. При отсутствии в оперируемом глазу хрусталика, кератопротез возмещает оптическую силу глаза полностью, т. е. оптическая сила вживляемого цилиндра составляет 60,0 дптр. Во избежание возможного заращивания оптического цилиндра тканями, внутренняя и наружная его части имеют выступы над поверхностями роговицы.

После операции пациенты продолжают находиться под контролем врача, из-за существующего риска возникновения осложнений. При заращении оптического цилиндра по одной из его поверхностей, устранение такого дефекта выполняют хирургическим путем. В случае недостаточного выстояния цилиндра над передней либо задней поверхностью роговицы, а также при несоответствии его оптики, цилиндр подлежит замене.

Двухэтапная техника операции снижает риск фильтрация влаги в передней камере глаза. Наиболее частым, серьезным осложнением операции является обнажение опорных элементов кератопротеза, что вызывается асептическим некрозом поверхностных слоев роговицы. Для укрепления протеза применяют донорский трансплантат - роговицу и склеру, а также аутохрящ ушной раковины, слизистые оболочки и другие ткани. Во избежание возникновения осложнений, и техника выполнения операции кератопротезирования, и модели самих кератопротезов продолжают совершенствоваться.

Видео нашего специалиста о протезировании роговицы

Несквозное кератопротезирование

Операцию несквозного кератопротезирования назначают при выявлении у пациента буллезной дистрофии роговицы. Процедура заключается во введении в слои роговицы прозрачной пласты с имеющимися по периферии отверстиями. Она препятствует избыточному пропитыванию влагой передней камеры глаза передних слоев роговицы. После выполнения операции, отечность роговицы и буллезность эпителия уменьшаются, что избавляет пациента от имеющего место болевого синдрома. Правда, такая операция способна только незначительно улучшить остроту зрения на короткий срок, не превышающий двух лет, так как задние слои роговицы остаются отечными, а передние постепенно мутнеют и уплотняются. При возникновении отечной формы дистрофии роговицы нужна ее пересадка.  

Врачи нашей клиники владеют техникой проведения операций сквозной кератопластики (пересадки роговицы). При лечении перечисленных заболеваний глаз, благодаря опыту наших офтальмохирургов, пациентам может быть предложена более эффективная в сравнении с кератопротезированием операция сквозной кератопластики с гарантией хороших результатов и минимальным риском потенциально возможных осложнений.

Определяющий момент для хорошего результат исследования — уровень и выбор оборудования, практическая подготовка врача. В «Московской Глазной Клинике» работают специалисты с высоким уровнем практической подготовки, которые владеют имеющимся у нас оборудованием для диагностики зрения.

Интересующие вас вопросы можно задать по телефонам 8 (800) 777-38-81 или онлайн, с помощью формы на сайте.