Кератометрия - измерение кривизны роговицы глаза

Роговица — это внешняя прозрачная часть глазного яблока. Это самая мощная линза во всей оптической системе глаза. Она имеет округлую симметричную форму, прозрачную структуру без кровеносных сосудов и блестящую зеркальную поверхность. Роговица глаза занимает 1/6 часть передней фиброзной оболочки и состоит из нескольких слоёв; это:

• эпителий;
• боуменова мембрана;
• основное вещество роговицы или строма;
• слой Дюа;
• десцеметова мембрана;
• эндотелий роговицы.

Благодаря такому строению она преломляет и фокусирует изображение. Малейшие нарушения поверхности или формы ведут к снижению прозрачности (помутнению) и, следовательно, потере остроты зрения, светобоязни, слезотечению и болям в глазах. Главным показателем для здоровой роговицы является не только прозрачность, но и сферическая форма. В норме размер роговицы имеет следующие параметры:

• горизонтальный диаметр (d): от 10.0 (мм) до 11.8 (мм);
• вертикальный диаметр (d1): от 9.0 (мм) до 11.0 (мм);
• толщина в центре (S): от 0.5 (мм) до 0.6 (мм);
• толщина по краям (S1): от 0.8 (мм) до 1.2 (мм);
• радиус кривизны (R): от 7.5 (мм) до 7.8 (мм).

Заболевание, связанное с изменением кривизны хрусталика или роговицы глаза называют астигматизмом. Также в результате деформации и дистрофии роговицы возникают такие заболевания глаз, как кератоконус и кератоглобус. Кератоконус характеризуется развитием прогрессирующего дегенеративного процесса не воспалительной природы. Патологический процесс сопровождается истончением роговицы глаза, приобретением ею конусовидной формы. Кератоглобус представляет собой наследственное, реже приобретённое заболевание, при котором нарушается синтез эластина, вследствие чего роговица приобретает форму глобуса.

Для диагностики данных патологий используются кератометрия, авторефрактометрия, в более сложных рефракционных ситуациях — кератотопография. Кератометрия (офтальмометрия) является объективным методом исследования роговицы, который базируется на измерении проецирующихся на неё зеркальных изображений. Их размеры зависят от кривизны передней поверхности роговицы. Основные показатели кератометрии:

• положение главных меридианов в градусах;
• оптическая сила в диоптриях;
• радиус кривизны в миллиметрах.

Цель процедуры – сбор сведений о параметрах рефракции глаза и особенностях роговицы. Результатом кератометрии можно считать графическое изображение — кератотопограмму.

Компьютерная диагностика

Полное комплексное компьютерное диагностическое обследование зрения позволяет получить полную картину о состоянии здоровья глаз, поставить наиболее точный диагноз и назначить эффективное лечение. Компьютерная кератометрия применяется для диагностики астигматизма, раннего выявления патологий, а также оценки характера и скорости деформации роговицы. Кроме того, эта процедура назначается для пациентов, которым необходимо правильно подобрать линзы для зрения, а также используется во время подготовки к операциям и другим хирургическим вмешательствам. Исследование также применятся для динамического наблюдения за результатами лечения у пациентов, перенёсших экстракцию хрусталика, лазерное лечение миопии и послойную кератопластику. Кератометрия проводится без специальной подготовки, безболезненна и безопасна для пациента.

Компьютерная диагностика проводится по следующему порядку:

• Пациент садится напротив оптического аппарата и фиксирует взгляд в одной точке. Важно, чтобы во время процедуры пациент не двигал глазами, активно не моргал и не щурился.
• Используя специальный джойстик, врач совмещает особые метки, расположенные на экране прибора, с центром роговой оболочки исследуемого глазного яблока, после чего в течение нескольких секунд происходит автоматический замер параметров.
• Результаты выводятся на экран в виде топографической карты. Компьютерная программа обрабатывает показатели, полученные в процессе измерений, и суммирует данные. Прибор выдаёт результат в виде распечатки.

Только специально подготовленный врач-офтальмолог может интерпретировать данные исследования. По результату процедуры офтальмолог оценивает такие параметры роговой оболочки:

• радиус кривизны в максимальном и минимальном меридианах, выраженный в миллиметрах;
• значение рефракции роговицы в тех же меридианах, выраженное в диоптриях;
• среднее значение радиуса кривизны роговицы (в миллиметрах);
• значение рефракционной силы в минимальных и максимальных меридианах (в диоптриях).

Для точной диагностики патологических изменений роговицы этой процедуры недостаточно. Требуется проведение полного офтальмологического обследования глаз с обязательным применением таких исследований, как пахиметрия и кератотопография роговой оболочки.

Показания

Со стороны глаз диагностическая процедура противопоказаний не имеет и может выполняться, даже когда у пациента выявлены различной природы офтальмологические проблемы. Её не проводят в случае опьянения пациента (алкогольного, наркотического) или когда он имеет психические расстройства.

Показаниями к выполнению процедуры являются:

• Оценка послеоперационных состояний и топографии роговицы в рефракционной хирургии, после кератопластики, экстракции катаракты.
• Ранняя диагностика заболеваний глаз, из-за деформации и дистрофии роговицы.
• Оценка неправильного астигматизма, а также изменений поверхности роговицы, обусловленных использованием контактных линз.

Кроме того, процедура необходима перед операцией лазерной коррекции зрения для выявления патологически изменённых участков, которые необходимо исправить для восстановления нормального зрения. Также процедура помогает выявить противопоказания к хирургическому вмешательству и определить его объём. Исследование является обязательным на плановых осмотрах после лазерной коррекции зрения (через 3, 6, 12 месяцев) для оценки её результатов.

Московская Глазная Клиника оснащена самым современным оборудованием для диагностики и лечения глазных заболеваний. Процедура кератометрии у нас проводится с применением современного оборудования, а квалифицированные специалисты, которые имеют хороший опыт в конкретных областях медицины, чётко и безошибочно расшифровывают показатели, что позволяет поставить точный диагноз и определиться с лечением. Записаться на обследование или консультацию офтальмолога, уточнить цену на интересующую услугу вы можете по указанному номеру телефона.

 

Записаться на прием