Семеновская 
Практически у каждого из нас хоть раз в жизни появлялись перед глазами странные мелкие артефакты: плавающие мушки, кружочки, полупрозрачные нити или паутинки. Эти элементы то выплывают к центру поля зрения, то плавно оседают, уходя на периферию. Иными словами, перед глазами плавают черные ниточки, создавая эффект встроенного калейдоскопа. Особенно четко они видны на фоне ясного неба, белого снега или светлой стены.
Подобный феномен в офтальмологии называют плавающими мушками. Многих пациентов оправданно интересует: является ли это патологией, насколько она опасна и как избавиться от этого дискомфорта?
Природа явления: как возникают мушки
Чтобы ответить на эти вопросы, давайте вспомним, как устроено наше зрение. Лучи света, попадая в глаз, проходят роговицу, преломляются в хрусталике, минуют стекловидное тело и попадают на сетчатку. Именно на сетчатке расположены светочувствительные клетки, которые распознают картинку и передают импульсы в головной мозг.
Любые препятствия, возникающие на пути света, вносят искажения в видимую картину. Мушки перед глазами — это и есть своеобразные препятствия на пути световых лучей, представляющие собой непрозрачные участки (волокна) внутри стекловидного тела.
Что такое деструкция стекловидного тела?
В норме стекловидное тело (желеобразная субстанция, заполняющая глаз) идеально прозрачно. Появление плавающих черных ниточек и точек врачи называют деструкцией стекловидного тела (ДСТ).
Фактически стекловидное тело состоит из жидкой фракции и плотного каркаса — коллагеновых волокон. Ученые считают, что из-за сбоев в системе антиоксидантной защиты организма, возрастных изменений или других неблагоприятных факторов эти волокна могут утолщаться и склеиваться между собой. Они образуют геометрические фигуры, напоминающие нити, клубки шерсти или запятые. Тень от этих уплотнений падает на сетчатку, и именно ее мы видим как «плавающую мушку».
Офтальмологи отмечают, что жалобы на появление мушек перед глазами — одни из самых частых на амбулаторных приемах. Этой проблемой страдает около 30% населения планеты. И хотя чаще всего ДСТ диагностируют у пожилых людей, в силу высоких зрительных нагрузок черные ниточки нередко появляются и у молодежи.
Опасно ли это и как лечить?
В большинстве случаев плавающие мушки не представляют угрозы для зрения. Мозг со временем адаптируется и перестает их замечать, либо уплотнения оседают в нижнюю часть глаза, уходя из поля зрения. Консервативным способам лечения (глазным каплям или таблеткам) данная патология практически не поддается ввиду отсутствия доказанной эффективности.
Однако, если мушек стало резко очень много, они сопровождаются «вспышками» или «молниями», это может быть симптомом опасного состояния — отслойки или разрыва сетчатки. В таком случае требуется экстренный осмотр глазного дна!
Если же черные нити массивные и серьезно мешают качеству жизни, современная медицина предлагает два хирургических метода решения проблемы:
- Витрэктомия — полное или частичное удаление стекловидного тела. Это радикальная операция, которая применяется в крайних случаях, так как сопряжена с определенными рисками.
- Лазерный витреолизис — более щадящая процедура. Офтальмохирург с помощью ювелирно точного лазерного луча дробит и испаряет плавающие включения, возвращая зрению прозрачность. Для проведения такого вмешательства требуется высочайшая квалификация специалиста и передовое оборудование.
