Гемаза

Гемаза – порошок стерильный (лифилизат) для инъекционного раствора, с фибринолитическими и тромболитическими свойствами. В офтальмологии применяется для лечения кровоизлияний в глазной полости (гемофтальм, гифема), а также последствий травм и хирургических вмешательств.

Состав и форма выпуска

 Гемаза – порошок стерильный белого цвета без характерного запаха, сдержит:

• Действующее вещество: проурокиназа рекомбинантная – 5000МЕ.
• Вспомогательные компоненты: декстран 40, хлорид натрия.

Упаковка. Ампулы стеклянные по 1 и 2 мл (5 шт.) в пачке картонной.

Фармакологические свойства

Лиофилизат Гемаза, является фибринолитичским средством урокиназного типа, со свойством растворять фибриновые сгустки. Степень ферментативной активности, составляет 4500 - 5500ME.

Для создания максимальной концентрации препарата во внутриглазных тканях применяется интраокулярное ведение. Однако дозировка не настолько велика (до 5000ME), чтобы в крови создавались значимые дозы препарата, способные привести к системным эффектам.

Показания к применению

• Преретинальные, субретинальные и интраретинальные кровоизлияния.
• Гемофтальм, гифема.
• Тромбоз вен сетчатки.
• Окклюзии центральной артерии сетчатки, а также ее ветвей.
• Фибриноидный синдром.
• Профилактика спаечного процесса после операций по поводу глаукомы.

Видео нашего специалиста о препарате

Способ применения и дозы

Препарат Гемаза назначается в виде парабульбарных и субконъюнктивальных инъекций, для чего содержимое ампулы растворяют в ½мл физиологического 0,9% раствора. Курсом до 10 инъекций.

Для выполнения интравитреального введения однократно, ампулу препарата растворяют в 1мл физиологического 0,9% раствора и 0,1мл полученного раствора разбавляют 0,1- 0,2 мл физраствора. 

При гифеме и массивном фибриновом выпоте в переднюю камеру, 1 ампулу разводят 1 миллилитром изотонического раствора, далее 0,1 - 0,2 мл получившегося раствора разводят еще ½ мл физраствора, для орошения передней камеры.

После экстракции катаракты с выпотом фибрина и гифемой, назначают инъекции препарата Гемаза субконъюнктивально либо парабульбарно, также проводят промывание передней камеры. 

Кровоизлияния в сетчатку, стекловидное тело, как и окклюзии сосудов сетчатки либо зрительного нерва, требуют назначения парабульбарных инъекции препарата. При различного происхождения гемофтальмах и фибриноидном синдроме, зачастую назначают интравитреальные введения.

Профилактика спаечного процесса после антиглаукоматозых операций, выполняется следующим образом: порошок препарата разводят как для выполнения субконъюнктивальных инъекций, полученный объем вводят в фильтрационную подушку. Курс инъекций (1 – 3 дозы) определяется хирургом.

Противопоказания

• Реакции индивидуальной гиперчувствительности.
• Заболевания крови, риск развития кровотечений.
• Бактериальный эндокардит.
• Туберкулез в активной фазе.
• Желудочно-кишечные кровотечения.
• Высокое диастолическое давление при гипертонии, гипертонический криз.
• Пролиферативная диабетическая ретинопатия, глиоз III - IV степ.
• Хроническая почечная недостаточность.
• Тяжелое состояние при гепатоцеллюлярной недостаточности.
• Возраст до 18 лет.
• Беременность, лактация.

Побочные действия

Аллергические реакции с выраженным отеком в зоне введения препарата и гиперемией.

Аллергический тенонит (ограничение подвижности глаза, хемоз, покраснение конъюнктивы).

Передозировка

Инъекции раствора Гемаза в указанной дозировке, передозировки не вызывают.

При введении более высоких доз, может произойти рецидив внутриглазного кровоизлияния. Однократное введение дозы выше 5000ME, повышает риск аллергических реакций.

Что бы снизить риск кровоизлияний при хирургических вмешательствах на фоне терапии препаратом Гемаза обязательно выполнение внутримышечных инъекций этамзилата.

Лекарственные взаимодействия

Комбинационная терапия тромболитиков и препарата Гемаза должна проводиться с осторожностью. Его сочетанное применение с протеолитическими средствами, нецелесообразно. Комбинации с эмоксипином и дексаметазоном возможны.

Особые указания

Поле введения препарата Гемаза не наступает торможения психомоторных реакций. Однако, при лечения им, необходимо соблюдать осторожность садясь за руль или планируя работу со сложными механизмами, так как существует риск развития аллергических реакций, способных существенно снизить остроту зрения. 

Хранят лиофилизат Гемаза в темном месте, при комнатной температуре. берегут от детей. Срок хранения – 4 года.

Цена препарата Гемаза

Стоимость препарата "Гемаза" в аптеках Москвы начинается от 730 руб.

Аналоги Гемаза

Аналогами препарата Гемаза являются препараты Урокиназа, Пролаза, Проурокиназа.