8(800)777-38-81
8(499)322-36-36
Семёновский переулок, 11
Ежедневно, с 9:00 до 21:00
Схема проезда >>>

Кератопротезирование роговицы показания

В случаях, когда операция пересадки роговицы (кератопластика) не способна обеспечить прозрачного приживления, назначается процедура кератопротезирования - замены мутной роговицы пациента биологически инертным специальным пластическим материалом.

На сегодняшний день существует 2 типа офтальмологических кератопротезов - несквозные, которые применяются в случае буллезной отечной роговицы, и сквозные, используемые в случае ожоговых бельм. Оба вида кератопротезов имеют существенные конструктивные различия.

Сквозное кератопротезирование

Предназначение сквозных кератопротезов - лечение васкуляризированных грубых ожоговых бельм с поражением обоих глаз, когда функции сетчатки сохранены, но прогноз на прозрачное приживление донорского роговичного трансплантата неблагоприятный. Выполнение операции, в этом случае, происходит в два этапа:

  • На первом этапе, бельмо расслаивают надвое и в образовавшийся карман вживляют металлическую опорную часть протеза, которая имеет изогнутую форму, соответствующую кривизне роговицы. В опорной пластинке по краям, предусмотрены 2 больших отверстия. Сквозь эти отверстия, расслоенная роговица срастается, фиксируя кератопротез. По центру опорной пластики размещается круглое отверстие для оптической части кератопротеза. На начальном этапе операции его закрывает временный вкладыш (заглушка).
  • Второй этап операции проводят спустя 2-3 месяца, когда опорная пластинка вживленного протеза уже прочно закреплена слоями бельма. При выполнении операции, над центральным отверстием оптической части кератопротеза выполняют трепанацию мутных слоев роговой оболочки диаметром 2,5 мм. Временная заглушка вывинчивается с помощью специального ключа. Внутренние слои роговицы иссекаются, а на место временного вкладыша помещают оптический цилиндр. Расчет оптической силы кератопротеза производят для каждого глаза в отдельности. В среднем она составляет 40,0 дптр. При отсутствии в оперируемом глазу хрусталика, кератопротез возмещает оптическую силу глаза полностью, т. е. оптическая сила вживляемого цилиндра составляет 60,0 дптр. Во избежание возможного заращивания оптического цилиндра тканями, внутренняя и наружная его части имеют выступы над поверхностями роговицы.

После операции пациенты продолжают находиться под контролем врача, вследствие существующего риска возникновения осложнений. При заращении оптического цилиндра по одной из его поверхностей, устранение подобного дефекта выполняют хирургическим путем. В случае недостаточного выстояния цилиндра над передней либо задней поверхностью роговицы, а также при несоответствии его оптики, цилиндр подлежит замене.

Использование двухэтапной техники операции, снижает риск фильтрация влаги в передней камере глаза. Наиболее частым, серьезным осложнением подобной операции является обнажение опорных элементов кератопротеза, что вызывается асептическим некрозом поверхностных слоев роговицы. С целью укрепления протеза, как правило, применяют донорский трансплантат - роговицу и склеру, а также аутохрящ ушной раковины, слизистые оболочки и другие ткани. Во избежание возникновения подобных осложнений, и техника выполнения операции кератопротезирования, и модели самих кератопротезов продолжают совершенствоваться.

Несквозное кератопротезирование

Операцию несквозного кератопротезирования назначают при выявлении у пациента буллезной дистрофии роговицы. Процедура заключается во введении в слои роговицы прозрачной пласты с имеющимися по периферии отверстиями. Она препятствует избыточному пропитыванию влагой передней камеры глаза передних слоев роговицы. После выполнения операции, отечность роговицы и буллезность эпителия уменьшаются, что избавляет пациента от имеющего место болевого синдрома. Правда, следует отметить, что подобная операция способна лишь незначительно улучшить остроту зрения на короткий срок, не превышающий двух лет, так как задние слои роговицы продолжают оставаться отечными, а передние со временем мутнеют и уплотняются. В этой связи, при возникновении отечной формы дистрофии роговицы, предпочтительнее ее пересадка. Тем более, что в последние годы, техника проведения сквозной субтотальной кератопластики постоянно совершенствуется и улучшается.

Специалисты нашей клиники в совершенстве владеют техникой проведения операций сквозной кератопластики (пересадки роговицы), в подавляющем большинстве случаев добиваясь максимально возможного ее прозрачного приживления.

В этой связи, при лечении вышеперечисленных заболеваний глаз, благодаря профессиональному уровню наших офтальмохирургов, пациентам может быть предложена более эффективная в сравнении с кератопротезированием операция сквозной кератопластики с гарантией достижения высоких результатов и минимальным риском потенциально возможных осложнений.

Стоимость операции

Наша клиника придерживается тактики сквозной кератопластики в лечении патологии роговицы у пациентов, которым требуется кератопротезирование. Наши специалисты добиваются высоких результатов лечения. Цены на кератопластику в "Московской Глазной Клинике" начинаются от 90 000 руб.

Кератопротезирование роговицы цены на операцию

Обратившись в Московскую Глазную Клинику, каждый пациент может быть уверен, что за результаты лечения будут ответственны одни из лучших российских специалистов. Уверенности в правильном выборе, безусловно, прибавит высокая репутация клиники и тысячи благодарных пациентов. Самое современное оборудование для диагностики и лечения заболеваний глаз и индивидуальный подход к проблемам каждого пациента – гарантия высоких результатов лечения в Московской Глазной Клинике. Мы проводим диагностику и лечение у детей старше 4 лет и взрослых.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в "Московскую Глазную Клинику" Вы можете по телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Поделитесь ссылкой на материал в социальных сетях и блогах:

онлайн консультация офтальмолога

Задайте Ваш вопрос специалисту нашей клиники!

Выбор ИОЛ (хрусталика) для операции катаракта

Какие искусственные хрусталики (ИОЛ) лучше устанавливать при операции по удалению катаракты?

Операция лазерной коррекции зрения

Лазерная коррекция зрения: её безопасность, возможные осложнения, влияние на беременность и роды и т.д.

Платная скайп консультация офтальмолога

Расширенный ответ на Ваш вопрос в живом общении!

Московская Глазная Клиника в Контакте

Московская Глазная Клиника в социальной сети Одноклассники

Московская Глазная Клиника в сети Фэйсбук

 

Проверка остроты зрения онлайн бесплатно

Онлайн тесты для проверки зрения (вдаль, на цвета)

Яндекс.Метрика Статистика

Записаться на приём