Склеропластика – общий термин, объединяющий группу операций, направленных на профилактику прогрессирования близорукости. Это один из наиболее эффективных методов лечения прогрессирующей миопии в нашей стране. Целью операции является механическое укрепление тканей заднего отдела глаза и улучшение его кровоснабжения.
При выборе метода хирургического вмешательства учитывается возраст пациента и степень прогрессирования близорукости. Как правило, начинают с малоинвазивных методик, а если отсутствует положительный эффект и дальнейшее прогрессирование миопии, пациента направляют на большую операцию.
За последние десятилетия офтальмологами накоплен значительный клинический опыт, позволяющий сделать выводы о ранних и отдаленных результатах операций по укреплению склеры.
Обратите внимание: склеропластика не является альтернативой другим методам лечения близорукости у детей (консервативное, аппаратное лечение). Она направлена на профилактику прогрессирования миопии и улучшение трофики глазного яблока.
В чем опасность прогрессирующей близорукости
Прогрессирующая близорукость – один из основных факторов, ограничивающих профессиональный выбор и представляющий опасность в связи с высоким риском развития тяжелых осложнений, вплоть до слепоты. По статистике, в 44,6% случаев инвалидность по зрению связана с осложненной миопией. Наиболее часто встречающимися осложнениями в таких случаях являются дистрофические изменения в центральных (миопическая макулопатия) и периферических отделах сетчатки, кровоизлияния и отслойка сетчатки.
Механизм действия склеропластики
Основным механизмом действия склеропластики является механическое укрепление каркаса глазного яблока и реваскуляризация склеры. Результатом такого вмешательства становится нормализация обменных процессов в сосудистой и сетчатой оболочках глаза (профилактика хориоретинальных дистрофий), а также замедление или остановка прогрессирования близорукости.
Показания к операции
- Прогрессирующая близорукость, сопровождающаяся:
- увеличением переднезадней оси глаза (у пациентов с длинной глаза 24,0 мм и более);
- ухудшением зрения на 0,75 – 1 диоптрий в год (у пациентов с миопией 3 диоптрии и выше).
- Стабильная близорукость, сопровождающаяся ухудшением остроты зрения вследствие прогрессирования хориоретинальной дистрофии.
- Медленно прогрессирующая близорукость у пациентов с ухудшением зрения на 0,5 – 0,75 диоптрий в год и увеличением переднезадней оси глаза.
Склеропластика проводится взрослым и детям. Оптимальный возраст для выполнения операции в детском возрасте – 8-16 лет.
Противопоказания
- Острый воспалительный процесс или хроническая инфекция глаз в стадии обострения.
- Рубцовые изменения конъюнктивы или теноновой капсулы (последствия ожога или травмы).
- Значительное истончение склеры.
- Относительным противопоказанием к операции является детский возраст младше 8 лет.
Техника выполнения
В ходе операции применяют трансплантат - специальный склеропластический материал, получаемый из биологических тканей или синтетическим путем, который предварительно подвергают многоступенчатой обработке и очистке. Трансплантат постепенно либо замещается, либо прорастает новообразованной соединительной тканью. В результате формируется единый комплекс «склера-трансплантат», повышающий биомеханическую устойчивость оболочек глаза, что и обеспечивает стабилизирующий эффект данного хирургического вмешательства. Подробнее о видах склеропластики
Видео операции склеропластика
Преимущества склеропластики в МГК
Склеропластика – амбулаторная операция, не требующая госпитализации и длительного восстановительного периода. Высокий профессионализм специалистов Московской Глазной Клиники позволяет сделать операцию прогнозируемой и максимально безопасной, свести к минимуму возможные осложнения.
Перед проведением операции все пациенты Клиники проходят детальное обследование глаз на самой современной аппаратуре и визуальный осмотр глазного дна с широким зрачком. Это позволяет выявить имеющуюся патологию, учесть все показания и противопоказания. По результатам обследования наши специалисты порекомендуют наиболее подходящие дополнительные методы лечения (ППЛК, лазерные рефракционные операции, курс консервативного лечения, аппаратные методики и т.п.).
Склеропластика – безболезненная операция; обычно она выполняется под местной (капельной) анестезией. По показаниям может применяться общий наркоз (в детском возрасте). Выбор того или иного метода обезболивания осуществляется врачом-анестезиологом с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. Нашими врачами также учитываются и пожелания пациента в данном вопросе.
Цена операции
Стоимость операции склеропластики определяется объемом хирургического вмешательства, необходимостью использования общего наркоза и т.д.
Отзывы пациентов
Егор Третьяков, 9 лет (отзвыв оставила мама Ирина)
Что мы только с Егором не делали: капали Ирифрин, делали гимнастику, пили витамины для зрения, ограничивали зрительные нагрузки (телевизор и компьютер), но ничего не помогало – зрение стабильно продолжало ухудшаться.
Когда стало ясно, что промедление со склеропластикой может привести не только к дальнейшему ухудшению зрения сына, но и к его полной потере, я решилась, хотя волнение и было велико.
По прошествии года зрение остается стабильным, несмотря на то, что ребенок интенсивно учится и много проводит времени за компьютером. Читать отзыв полностью
Внимание!
На данный момент в нашей клинике склероукрепляющие операции не проводятся в связи с их недоказанной эффективностью. Но мы готовы предложить Вам комплексные программы по профилактике прогрессирования близорукости как у детей, так и у взрослых (подробнее о лечении миопии в МГК
Мнение врача нашей клиники об операции
Задать интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38 81 и (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись скайп-консультацией на сайте.