Рецидивирующая эрозия роговицы
Использование ФТК (фототерапевтической кератэктомии) при рецидивирующей эрозии роговицы.
Рецидивирующая эрозия роговицы (РЭР) — это полиэтиологичное заболевание, характеризующиеся эпизодами периодически повторяющихся спонтанных дефектов эпителия роговой оболочки глаза, в ряде случаев очень долго заживающих.
Возникновение этих эпизодов зачастую непредсказуемо. Основными Клиническими проявлениями РЭР являются: чувство присутствия инородного тела, острая боль, слезотечение, светобоязнь, покраснение, снижение остроты зрения. Симптомы могут продолжаться от нескольких минут до нескольких дней.
Они доставляют страдание пациенту, снижают качество жизни, а рецидивы данного заболевания могут длиться несколько лет.
В большинстве случаев основные клинические симптомы проявляются ночью или случаются при пробуждении в момент быстрого открытия век, которое провоцирует смещение и отрыв пораженного участка эпителиального слоя.
Многие пациенты, страдающие РЭР, когда-то повреждали роговую оболочку. Чаще всего травма была получена ногтем, веткой или краем листа бумаги. Частота возникновения рецидивирующей эрозии после микротравмы составляет 1:150
В консервативной терапии РЭР используют препараты, способствующие регенерации эпителия, увлажняющие капли, противовоспалительные лекарственные средства (нестероидные и стероидные препараты). При неэффективности консервативных методов, при упорно и длительно протекающих РЭР целесообразно использование хирургического вмешательства, из которых основным является фототерапевтическая кератэктомия (ФТК).
Учитывая относительно высокий уровень успеха и низкий риск хирургического лечения РЭР, консервативное лечение не должно быть длительным, если оно неэффективно.
При ФТК (фототерапевтической кератэктомии) эксимерный лазер позволяет проводить абляцию ткани роговицы с максимальной точностью и минимальным повреждением прилегающих тканей. При трансэпителиальной фототерапевтической кератэктомии одновременно удаляется эпителий, боуменова мембрана и верхние слои стромы. Исследования показали, что фототерапевтическая кератэктомия (ФТК) является эффективным средством для лечения РЭР (рецидивирующей эрозии роговицы) с вероятностью успеха от 60 до 100%. Недостатками ФТК являются: болевой синдром в послеоперационном периоде (связанный с удалением эпителия в центре роговицы и обнажением подлежащих нервных окончаний), гиперметропический сдвиг, возможное формирование рубцов и хейза.
В определенных случаях ФТК может быть объединена с ФРК.
Записаться на прием и задать уточняющие вопросы нашим специалистам Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
