Катаракта и инвалидность по зрению

Катаракта – частичное или полное помутнение хрусталика глаза, приводящее к снижению зрительных функций или обратимой слепоте.

Лица с катарактой считаются трудоспособным до того момента, пока степень снижения зрения, обусловленная помутнением хрусталиков соответствует условиям, которые должны предъявляться типу трудовой деятельности человека.

Критерии инвалидности

В случае определения состояния жизнедеятельности для лиц с катарактой следует включать в расчет некоторые социальные, а также клинические факторы:

1) причины возникновения катаракт, их вид, степень помутнения хрусталика; 2) степень функционирования остальных сред глаза; 3) функции зрения: остроту и поля зрения, уровень ВГД; 4) результаты ЭФИ - электроретинографии, определения порога чувствительности, лабильности зрительного нерва (по требованию); 5) индивидуальные особенности в течение катарактального процесса, темпы развития слепоты и время ее наступления; 6) в случае осложненных катаракт — информацию о прогнозе основного заболевания, характере его течения; 7) данные обследований лица терапевтом, неврологом и психиатром (в случае врожденных катаракт); 8) возраст, образование, сферу трудовой деятельности гражданина, его стаж работы, данные о характере труда и его условиях.

Степень возможности труда лиц с катарактой, которые подлежат хирургическому лечению, целесообразно решать после выполнения операции — экстракции катаракты, в случае, когда к ее выполнению нет противопоказаний со стороны прочих глазных структур и общего состояния здоровья (в случае, если выполнение операции не противоречит мировозрению или желанию человека).

Установление инвалидности I группы

Инвалидность I группы может устанавливаться больным, при:

• Наличии почти зрелой или зрелой катаракты на обоих глазах, а также на одном лучше видящем (вне зависимости от типа заболевания), что вызвало двустороннюю практическую слепоту;
• Сочетании катаракты в любой степени зрелости с изменениями остальных структур глаза, приведшими к слепоте на обоих глазах либо лучше видящем.

Установление инвалидности II группы

Инвалидность II группы может устанавливаться больным, при:

• Наличии любой природы катаракты на обоих глазах или лучше видящем, что привело к снижению зрения и выраженному нарушению зрительных функций (высокой степени слабовидения), когда гражданин может трудиться только при условиях созданных специально;
• Сочетании осложненной катаракты глаза (вне зависимости от ее степени зрелости) и изменений остальных глазных структур либо систем организма, когда степень комплекса поражений, вызванная тяжестью заболевания и неблагоприятного его прогноза делает невозможным любой вид трудовой деятельности либо существует возможность труда лишь при специально созданных условиях;
• Любых видах врожденных катаракт, которые сочетаются с поражениям остальных структур глаза или прочих функциональных систем человеческого организма (включая ЦНС), что делает для граждан недоступным труд в условиях обычного производства;
• Травматической катаракте на обоих глазах или лучше видящем, когда выявлена сочетанность поражения хрусталика и травматическое или другое поражение иных структур глаза, что привело к снижению зрительных функций и невозможности выполнения трудовых обязательств в условиях обычного производства.

Установление инвалидности III группы

Инвалидность III группы может устанавливаться больным, при:

• Катаракте (любой природы) на обоих глазах или лучше видящем, когда вследствие помутнения хрусталика повлекшего ухудшение зрительных функций вплоть до средней степени слабовидения, гражданин не способен выполнять работу, связанную с необходимостью острого зрения, среди движущихся механизмов или на высоте и пр., в особенности, если необходимая смена труда сопровождается снижением квалификации из-за ограничения трудовой способности;
• Катаракте (любого генеза и степени развития) у лиц, чья работа была связана с регулярным воздействием лучистой энергии, постоянной вибрацией, токсичными и прочими факторами, приводящими к развитию и прогрессированию катаракт, а перевод на другую работу сопряжен с утерей профессии либо со снижением квалификации;
• Сочетании катаракты (вне зависимости от ее вида и зрелости) на обоих глазах либо лучше видящем и изменений в остальных структурах глаза, что делает невозможным труд в прежней профессии либо требует профессионального переобучения;
• Развитии катаракты, которая ухудшает зрения до умеренного снижения его остроты с нарушением бинокулярности, стереоскопичности, что ведет к снижению зрительной способности у граждан, чей труд требует полноценности вышеперечисленных функций.

{loadposition doccataract}

Развитие практической слепоты, обусловленное катарактой, возникшей на одном глазу не может считаться фактором для определения инвалидности гражданина, если отсутствуют каких-либо иные признаки ограничения жизнедеятельности и необходимость мер по его социальной защите. Но, в ряде ситуаций, к примеру, в случае неоперабельной отслойки сетчатки, которая сочетается с катарактой, а также неясностью прогноза в отношении парного глаза после энуклеации, вызванной опухолью и осложненной катарактой; при серьезном косметическом дефекте после травмы и осложненной катаракты; при абсолютной глаукоме, которая сочетается с катарактой; при катаракте с глаукомой парного глаза и пр., необходимо тщательно подходить к анализу клинического и реабилитационного прогноза для больного и определять зависимость от этого прогноза профессиональных возможностей гражданина. В подобных случаях, для признания гражданина с катарактой инвалидом необходим строго индивидуальный подход.