Тобром — антибактериальные глазные капли с тобрамицином 0,3%, предназначенные для местного лечения инфекционных заболеваний глаз, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами. Тобрамицин относится к антибиотикам группы аминогликозидов и обладает широким спектром антибактериального действия.
Препарат применяется при бактериальных инфекциях глаз и их придатков. Использовать антибиотик самостоятельно при покраснении или раздражении глаз не рекомендуется: похожие симптомы могут возникать при аллергии, вирусной инфекции или других заболеваниях, при которых Тобром не будет эффективен.
Состав и форма выпуска
Основное действующее вещество Тоброма — тобрамицин. В 1 мл раствора содержится:
Компонент
Количество
Тобрамицин
3 мг
Концентрация
0,3%
Форма выпуска
Глазные капли
Объем флакона
5 мл
Раствор представляет собой прозрачную жидкость от бесцветного до светло-желтого оттенка. В составе также присутствуют вспомогательные компоненты, необходимые для стабилизации и сохранения свойств препарата. Для зарегистрированных препаратов тобрамицина 0,3% состав вспомогательных веществ может отличаться в зависимости от производителя.
Как действует Тобром
Тобром относится к антибиотикам-аминогликозидам.
Тобрамицин воздействует на бактериальные клетки и нарушает синтез белка, необходимого микроорганизмам для жизнедеятельности. В результате чувствительные бактерии прекращают размножаться и погибают.
Препарат активен в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. В частности, тобрамицин обладает активностью против некоторых бактерий рода Pseudomonas.
При местном применении в виде глазных капель системное всасывание тобрамицина является низким.
Важно: Тобром действует только на чувствительные бактерии. При вирусном или аллергическом конъюнктивите антибиотик не устраняет причину заболевания.
От чего помогают глазные капли Тобром
Тобром применяется при инфекциях глаза и его придатков, вызванных чувствительными к тобрамицину микроорганизмами.
Препарат может использоваться при:
бактериальном конъюнктивите;
блефарите;
блефароконъюнктивите;
кератите;
кератоконъюнктивите;
иридоциклите;
других бактериальных инфекциях глаз — по назначению офтальмолога;
для профилактики некоторых послеоперационных инфекционных осложнений.
При тяжелых инфекциях тактика лечения определяется врачом. Некоторые формы поражения глаза требуют не только местной антибиотикотерапии, но и дополнительного лечения.
Тобром при конъюнктивите
При бактериальном конъюнктивите тобрамицин может назначаться в виде глазных капель.
Типичными признаками бактериальной инфекции могут быть покраснение глаза, отек век, ощущение инородного тела и появление гнойного или слизисто-гнойного отделяемого.
Однако самостоятельно определять разновидность конъюнктивита только по симптомам не всегда возможно. Вирусный и аллергический конъюнктивит также могут сопровождаться выраженным покраснением и слезотечением.
Поэтому при отсутствии улучшения или при выраженном воспалении необходим осмотр офтальмолога.
Как правильно применять Тобром
Тобром применяется местно — препарат закапывают в конъюнктивальный мешок пораженного глаза.
Перед процедурой необходимо:
тщательно вымыть руки;
открыть флакон;
слегка оттянуть нижнее веко;
закапать назначенное количество препарата;
не касаться кончиком флакона глаза, ресниц или кожи;
после закапывания закрыть глаз на несколько секунд.
Нельзя использовать один флакон совместно с другими людьми.
Дозировка Тоброма
Схема лечения зависит от тяжести инфекционного процесса.
При нетяжелой инфекции препараты тобрамицина 0,3% обычно применяются по 1–2 капли каждые 4 часа. При тяжелом течении может назначаться по 2 капли каждый час с последующим постепенным уменьшением частоты применения по мере уменьшения воспаления.
Конкретную схему и продолжительность лечения определяет врач.
Не следует самостоятельно увеличивать количество закапываний или продлевать курс антибиотика.
Сколько дней капать Тобром
Продолжительность лечения зависит от возбудителя, тяжести инфекции и реакции на терапию. При неосложненной бактериальной инфекции курс может занимать несколько дней, а при некоторых заболеваниях лечение продолжается дольше. Универсального курса, одинакового для всех пациентов, нет.
Если симптомы не уменьшаются или состояние ухудшается, необходимо повторно обратиться к офтальмологу.
Противопоказания
Основным противопоказанием к применению Тоброма является повышенная чувствительность к тобрамицину или другим компонентам препарата.
Особенности применения у детей, беременных и кормящих женщин зависят от конкретной зарегистрированной формы препарата и ее инструкции. Например, для некоторых препаратов тобрамицина 0,3% существуют ограничения по возрасту и периоду грудного вскармливания.
Поэтому перед применением необходимо ориентироваться именно на инструкцию к препарату, который приобрел пациент, и назначение врача.
Побочные действия
При применении глазных капель с тобрамицином могут возникать местные нежелательные реакции.
Возможны:
зуд;
покраснение глаза;
раздражение;
отек век;
повышенное слезотечение;
ощущение дискомфорта;
аллергическая реакция.
При выраженной реакции гиперчувствительности препарат необходимо отменить и обратиться к врачу.
При длительном применении антибиотиков также возможно размножение нечувствительных микроорганизмов, в том числе грибов.
Передозировка
При чрезмерном местном применении возможно усиление раздражения глаза, появление покраснения, зуда, слезотечения, отека век или точечного поражения роговицы.
При случайном закапывании слишком большого количества препарата глаз можно промыть чистой водой. При сохранении выраженных симптомов необходимо обратиться к офтальмологу.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Особое внимание требуется при одновременном применении тобрамицина с системными антибиотиками группы аминогликозидов, поскольку теоретически может увеличиваться риск системных побочных реакций.
Если пациент одновременно использует несколько глазных препаратов, необходимо сообщить об этом врачу.
При необходимости применения нескольких капель между их инстилляциями обычно выдерживают определенный интервал — конкретную последовательность следует уточнить у офтальмолога.
Тобром и контактные линзы
Во время лечения инфекционного заболевания глаз контактные линзы желательно не использовать.
Если инструкция к конкретному препарату допускает их применение, линзы необходимо снять перед закапыванием. При наличии в составе бензалкония хлорида особенно важно избегать контакта препарата с мягкими контактными линзами, поскольку этот консервант может раздражать глаза и изменять свойства линз.
Можно ли после Тоброма садиться за руль?
После закапывания может возникнуть кратковременное затуманивание зрения.
Поэтому, если после применения Тоброма зрение стало нечетким, не следует садиться за руль или работать с потенциально опасными механизмами до полного восстановления четкости зрения.
Особые указания
Тобром предназначен только для местного применения в офтальмологии. Его нельзя вводить внутривенно, внутримышечно или использовать каким-либо другим способом.
При длительном использовании антибиотика существует риск развития суперинфекции, в том числе грибковой. Если симптомы сохраняются или состояние ухудшается, необходимо повторно обследоваться.
Во время закапывания нельзя касаться кончиком флакона поверхности глаза или других предметов — это может привести к загрязнению раствора.
Тобром при беременности и грудном вскармливании
Данные о применении местных препаратов тобрамицина во время беременности и грудного вскармливания зависят от конкретного лекарственного препарата.
Поскольку тобрамицин относится к антибиотикам, применять его в этот период следует только после консультации врача, когда потенциальная польза лечения превышает возможные риски. Для отдельных зарегистрированных препаратов тобрамицина грудное вскармливание указано как противопоказание.
Тобром для детей
Возможность применения тобрамицина у детей зависит от конкретной лекарственной формы и зарегистрированной инструкции.
Например, для одного из зарегистрированных в РФ препаратов тобрамицина 0,3% указано противопоказание детям до 2 месяцев.
Поэтому ребенку нельзя самостоятельно покупать и применять Тобром или другой препарат тобрамицина без консультации педиатра или детского офтальмолога.
Цена препарата Тобром
Цена Тоброма зависит от производителя, объема упаковки, региона и конкретной аптеки.
Если препарат отсутствует в продаже, врач может подобрать другое лекарственное средство с тем же действующим веществом — тобрамицином.
При этом сравнивать препараты следует не только по цене, но и по составу, концентрации, наличию консервантов и особенностям инструкции.
Аналоги Тоброма
К препаратам с тобрамицином или офтальмологическим антибактериальным препаратам относятся:
Препарат
Действующее вещество
Особенности
Тобрекс
Тобрамицин
Антибиотик-аминогликозид
Тобропт
Тобрамицин
Глазные капли 0,3%
Тобрисс
Тобрамицин
Глазные капли 0,3%
Ципромед
Ципрофлоксацин
Антибиотик другой группы
Тобрадекс
Тобрамицин + дексаметазон
Содержит антибиотик и кортикостероид
Тобропт и Тобрисс содержат тобрамицин 3 мг/мл (0,3%).
Тобрадекс нельзя считать полным аналогом Тоброма, поскольку в его состав дополнительно входит дексаметазон. Поэтому заменять один препарат другим без назначения врача не следует.
Что лучше — Тобром или Тобрекс?
Если речь идет о препаратах с одним и тем же действующим веществом — тобрамицином — принципиальная разница может заключаться в производителе, вспомогательных компонентах, наличии консервантов, форме флакона и других характеристиках.
Выбор препарата зависит не только от названия, но и от состояния пациента.
Если врач назначил конкретный препарат, самостоятельно заменять его на другой антибиотик не рекомендуется.
Можно ли капать Тобром при покраснении глаза?
Не стоит использовать Тобром только потому, что глаз покраснел. Покраснение может быть вызвано бактериальной инфекцией, вирусом, аллергией, синдромом сухого глаза, травмой роговицы, инородным телом и другими причинами. Антибиотик эффективен только при чувствительной бактериальной инфекции.
Если покраснение сопровождается болью, светобоязнью, снижением зрения, выраженным отеком или гнойными выделениями, необходимо как можно скорее обратиться к офтальмологу.
Когда нужно обратиться к врачу
Не стоит откладывать посещение офтальмолога, если:
боль в глазу усиливается;
резко ухудшилось зрение;
появилась выраженная светобоязнь;
возникло большое количество гнойного отделяемого;
появилось ощущение инородного тела, которое не проходит;
после начала лечения нет улучшения;
состояние быстро ухудшается;
симптомы появились после травмы глаза.
Особенно важно своевременно обследоваться при боли и снижении зрения, поскольку за внешне обычным покраснением могут скрываться заболевания, требующие срочного лечения.
Диагностика и лечение заболеваний глаз
Если у вас появились признаки воспаления или инфекции глаза, вы можете записаться на консультацию в Московскую Глазную Клинику. Специалист проведет необходимое офтальмологическое обследование, определит причину воспаления и при необходимости подберет подходящее лечение.
Клиника работает ежедневно с 9:00 до 21:00. Записаться на прием можно по телефону 8 (800) 101-45-87 или воспользоваться формой онлайн-записи .
Семеновская 
