Подозрение на субкомпенсацию ВГД при врожденной глаукоме Франка Каменецкого
Здравствуйте! С 1999г. поставили диагноз, врожденная глаукома Франк Каменецкого, на протяжении 24 лет нахожусь на медикаментозном лечении, капли тимолол в левый глаз 2р. в сутки и ксалатан 1р. в сутки в оба глаза, сопутствующие заболевания: Периферическая дистрофия сетчатки обоих глаз(лазеропер), миомия 3 степени, сложный миопический астигматизм обоих глаз, дистрофия роговицы. Все параметры указаны в выписке. На очередном плановом обследовании, было повышено давление левого глаза до 25мм рт.ст. Врач изменил лечение и вместо тимолола и ксалатана назначил Бригарга в левый глаз(он мне не пошел, после закапывания затуманивается зрение на весь день). Через 3 недели на повторный прием и если улучшения по давлению не будет, говорят нужно делать операцию, хотел бы узнать ваше мнение по операции, нужна ли она мне и если нужна, то какая именно операция необходима? Будут ли после нее улучшения по давлению? И самое главное, действенна ли она при моих заболеваниях?
Ответ врача офтальмолога:
Здравствуйте, Виталий!
Мы бы посоветовали дообследоваться : сделать ОКТ ДЗН и провести компьютерную периметрию. У Вас толстая роговица и глаз, возможно, может безболезненно переносить незначиттельное повышение ВГД (покажут данные исследования).
Затуманивание от Бринарги связано с входящим в состав препарата компанента Бринзоламид. Это суспензия, поэтому и туманит. Попробуйте заменить Бринаргу на Дорзиал плюс 2 раза в день, оставив Ксалатан на ночь (левый глаз). Данный препарат хорошо переносится, не содержит консерванта (только стабилизатор).
Вопрос хирургического лечения врач, работающий онлайн и не видящий Вас, не должен решать, а тем более рекомендовать вид оперативного лечения.