Сквозной макулярный разрыв. Состояние после многократного ИВВ ИА
Добрый день. Помогите пожалуйста определиться с возможностью оперативного лечения в моем случае: женщина, 69 лет. В мае 2010 г. тромбоз верхне-височной ветви. Спустя неделю мне была проведена операция OC HBB. В последующем- посттромботическая ретинопатия, кистозная макулопатия. Состояние после ИВВЛ (провозилось 4 раза Луцентис)- ангиосклероз сетчатки. Проводился курс ЛКС 7 операций. Выраженный эпиретинальый фиброз с отеком. В сентябре 2020г. произошел разрыв центрального отдела макулы- 550мкм. ОКТ от 11.10.2022 -сквозной макулярный дефект 415мкм. ЗОСТ. Начальная катаракта. Последние несколько лет беспокоят частые кровоизлияния в стекловидное тело. Посоветуйте пожалуйста дальнейшую тактику лечения, сможет ли помочь в моей ситуации витрэктомия с ОТП
Ответ врача офтальмолога:
Здравствуйте, Вера!
Надо знать весь анамнез, включая сопутствующую патологию.
В любом случае, сквозной разрыв является показанием к витреоретинальной хирургии. В противном случае, снижение центрального зрения будет прогрессировать, площадь дефекта увеличиваться.
Требуется консультация профильного витреоретинального хирурга. В МГК работает очень опытный специалист - Ильюхиин Олег Евгеньевич. Запишитесь к нему. Он Вам точно скажет последовательность действий.
Параллельно необходимо сделать УЗДГ БЦА, сдать кровь на реологию+гемостазиограмму, биохимию. Если не устранить причину, рецидивы неизбежны