Субкомпенсация ВГД и тракционный отек сетчатки на фоне увеита на контрлатеральном глазу
Добрый день! Подскажите что делать. На данный момент Visus OD 0.3 Sph1.5D c корр 1.000 OS 0.7 Sph1.5D c корр 0.800 Рефрактометрия OD 0.3D Sph1.75D Ax 0.00 OS 0.5D Sph1.5D Ax 11.00 Биометрия OD ПЗО 21,75 Хрусталик 4,76. Камера 2,94 Пики нет OS ПЗО 21,06 Хрусталик 0,00. Камера 4,3 Пики нет Офтальмометрия OD AX 3-44 FX93-45.25 OS AX 8-43.87 FX98-45.25 ВГД OD-22мм.рт.ст ВГД Ро(CRA) OD-25мм.рт.ст OS-19 мм.рт.ст OS-12 мм.рт.ст ЭФИ OD Порог-90мкА Лабильность 35.Гц OS Порог-90мкА Лабильность 35.Гц OD - физиологическая экскавация ДЗН. Фокальные поткри КГК в центральной зоне. Достоверных морфологических признаков ГОН не выявлено. Сетчатка в MLне изменена. OS - экскавация ДЗН не выражена. морфологических признаков ГОН не выявлено. Эпитеральный фиброз. Зона тракционного отека сетчатками в нижнем сегменте ML. Основной диагноз OD- глаукома оперированная компенсированная OS- увеит По факту разный цвет глаз обнаружили лет 25 назад. Глазных заболеваний не было! Никаких увеитов. В 2010 наколола левый глаз- эрозия роговицы и зрение стало падаать. В итоге в 09.2020 замена хрусталика на OS, сразу после операции на правом глазу, который был здоров ухудшение зрения и повышение давления. В 11.2020 OS лазерная дисцизия. OD лазерная иридэктомия. На данный момент левый глаз красный, отечный, в глазу стоит слеза. Слезные протоки чистые. Вроде больше ничего не беспокоит. По рекомендациям OS ничего, OD- Бринзопт на 1год. Очень жду Ваших ответов, рекомендаций
Ответ врача офтальмолога:
Здравствуйте, Татьяна Дмитриевна!
На правом глазу- отсутствие компенсации ВГД(по данным пневмотонометрии). Следует повторить измерение ВГД как методом пневмотонометрии, так и по Маклакову ( не ранее, чем через 4-6 часов после инстилляций Бринзопта), провести тонографию . В случае подтверждения субкомпенсации ВГД- коррекция гипотензивного режима. Нет данных ЦТР(толщины роговицы в центре)
По левому глазу требуется консультация ретинолога (витреоретинального специалиста) для возможного назначения мидриатиков (внимание на УПК! для врача),если подтвержден увеит, а также консультация на предмет лечения тракционного отека и эпиретинальной мембраны