Расширенная экскавация ДЗН у ребенка 5,5 лет
Здравствуйте, уважаемый доктор! Моему сыну 5.5 лет. Он родился недоношенным на 34 ой неделе. (Из двойни, второй ребенок умер на следующий день после родов из-за пороков развития). Находился месяц в кювете. Сейчас по здоровью нет отклонений никаких. Все проверено от и до. Мы пошли на визит к офтальмологу, где с расширенным зрачком проверили его глазное дно. И доктор сказал что у него экскавация ДЗН расширенная на глазах. Давление на обоих глазах 12 мм рт ст. Меряли ICare тонометром. Давление потом несколько раз перемеряли в другие дни и утром и днем в разное время вообщем. Также было 12 мм рт ст на оба глаза. Врач сказала что с давлением все хорошо! В заключении врач написал что оптический нерв здоров для обоих глаз. Все в порядке. Зрение стопроцентное. И сказала прийти через год и перепроверить экскавацию....Я очень переживаю!!! Скажите это может быть глаукомой? У меня (мамы) тоже экскавация на обоих глазах расширенная, но глаукомы пока нет. Мне 40 лет. Врач предположил, что может быть наследственно. В некоторых источниках наследственность 66% процентов по C/D ratio. Также я читала в научных статьях, что у недоношенных детей бывает, что экскавация в целом шире чем у доношенных. Также я читала, что педиатрические офтальмологи описали случай у ребенка нормотензивной глаукомы только один раз и то она сопровождалась каким-то генетическим заболеваниям, которое само по себе связано с глаукомой. я буду вам очень благодарна если вы как-то прокомментируете мои страхи, не могу спать просто.!! С пожеланиями здоровья и душевного спокойствия! Олеся
Ответ врача офтальмолога:
Здравствуйте, Олеся!
Вы сами пррекрасно ответили на свой вопрос.
Очень часто расширренная экскавация является индивидуальной особенностью человека, тем более двусторонняя. Плюс у Вас такая же ситуация. При глаукоме имеется разница в размерах экскавации, а также в характеристиках диска зрительного нерва по данным ОКТ. Давление в норме-живите спокойно.
Можно попросить невролога направить на УЗДГ БЦА на предмет извитости брахиоцефальных сосудов. В этих случаях также моожет быть раасширение экскавации. Но дааже при нааличии подобных мальформаций, как правило, ничего делать не надо.