Семеновская 
Дегенерация макулы, центральная серозная хориопатия
Здравствуйте! 2 недели назад появилось пятно перед левым глазом, обратился дома к хорошему офтальмологу, который поставил диагноз "Дегенерация макулы и заднего полюса. Центральная серозная ретинопатия OS", рекомендовал как можно быстрее записаться в МНТК им. Федорова на процедуру СМИЛК. В МНТК в Калуге поставили диагноз - Признаки острой ПХВП, серозная центральная отслойка НСС, распространяющаяся от височной границы ДЗН на нижне-носовой сегмент с захватом ML на площади 6,3 мм*5,3 мм с высотой до 290 мкм, максимальной высотой в ПМЗ до 480 мкм. Локальные отслойки РПЭ юкстапапиллярно в мередиане 3 часов и экстрамакулярно в области нижне-височной аркады. Определяется диффузная фильтрация в проекции отслойки НСС с максимальной выраженностью в фовеа и проекции юкстапапиллярной серозной отслойки РПЭ. Конусовидная физиологическая экскавация ДЗН. В операции отказали, объяснив это слишком большим отеком, назначили консервативное лечение на месяц - эплеренон, капли неванак и трусопт, и явку через 1- 1,5 месяца, при положительной динамике - СМИЛВ. Подскажите, пожалуйста, действительно ли нет шансов на СМИЛВ сейчас, и не будет ли потеряно время? Сомневаюсь, так как один доктор говорил, что счёт идет на дни, а второй отпустил на месяц и не попробовал ничего предпринять. В случае неэффективности СМИЛВ ведь можно было бы просто повторить? Или же данный подход с консервативным лечением оправдан? В вашей клинике проводится эта операция? Спасибо за ответ!
Ответ врача офтальмолога:
Здравствуйте, Олег!
Мы советуем послать сканы Ваших документов с данными ОКТ на нашу электронную почту, где витреоретинальный хирург оценит ситуацию и даст ответ: mgkl@mgkl.ru С момента появления симптомов уже прошло 2 недели. Назначенное в Калуге лечение пока продолжайте (в этом есть смысл в любом случае), а наш специалист ответит сразу, как получит от Вас сообщение (надо картину ОКТ оценить глазами + выписка).
Уточняющая информация
Назначения и рекомендации Калужского МНТК соответствуют клиническим рекомендациям. Допустимый срок наблюдения 3 месяца. Рекомендуется продолжить назначенное лечение и наблюдение у офтальмолога. При положительной динамике и снижении отека, решение вопроса о проведении ангиографии (по показаниям на момент обращения) и, в случае необходимости, рассмотреть целесообразность применения СМИЛК.
Наши специалисты всегда готовы проконсультировать Вас в стенах нашей клиники.