Спазм аккомодации после перенесенного склерита
Добрый день! Обращался в клинику со склеритом, воспаление удалось снять, но параллельно проявился спазм аккомодации. Доктор прописал капать Мидримакс на ночь. Капаю в оба глаза. На утро левый возвращается к своему обычному размеру, правый (где ранее был склерит) и через 12-15 часов расширен. Но к вечеру уменьшается. Специально сделал перерыв и 1 ночь не капал - на следующий день оба глаза полностью восстановились в размерах (спазм аккомодации не прошёл еще). Кроме мидримакса капаю только хилопарин-комод (разница между закапыванием минимум часов 6). Насколько это вообще элемент нормы? Нужно ли беспокоиться и останавливать лечение СА? Спасибо!
Ответ врача офтальмолога:
Здравствуйте, Олег!
Учитывая наличие воспалительного процесса в склере, такая реакция может быть объяснима и это не норма. Сначала надо полностью вылечить склерит и убрать причину, его вызывающую (аутоиммунные процессы (коллагенозы); системные васкулиты (гранулематоз Вегенера, узелковый периартериит); инфекционные болезни (туберкулез, сифилис, бруцеллез и.д.); сердечно-сосудистая патология (при синдроме Дресслера, как осложнение инфаркта миокарда).
Для снятия спазма не стоит в больной глаз (где было воспаление склеры) закапывать ежедневно мидриатик. Оставьте через день. В парный глаз можете каждый день. Курс - 14 дней. Но этого не достаточно. Мы рекомендуем параллельно пройти курс аппаратного лечения, которое с успехом применяется при данном состоянии. Также следует проводить гимнастику для глаз и сократить время использования гаджетов и компьютера,а также минимизировать любую работу на близком расстоянии. Больше бывать на свежем воздухе. Только в комплексе можно решить данную проблему.
Если Вы при двукратном режиме инстилляций не испытываете дискомфорта и ощущений сухости в глазах, то оставьте такую кратность закапываний. При этом старайтесь не исключать собственную функцию продукции слезы. Поэтому делайте перерывы Для этого попробуйте пару раз в день делать максимальное количество моргательных движений в минуту.