Вертикальное косоглазие у ребенка
Добрый день, вчера поставили диагноз ребёнку 4,5 года вертикальное косоглазие 1.5-2градуса. Правый глаз вниз , левый глаз наверх, отклонение между ними 1.5-2 градуса ( это не операбельно сказали ) он повернув шею сам пытается это исправить, по их мнению( но мы этого не замечали и не замечаем в жизни), назначили макулатестер и закрывать глаз на 2-3часа в день при работе, пошили на 2 мнение к доктору в Москве . доктор сказал, что лечить его нельзя, так как череп ребёнка ещё только формируется и может выравниться сам в 5 лет и старше, он ( этот доктор) когда делает операцию на косоглазие и угол менее 3-5 градусов , то трогать дальше ничего нельзя, если есть бинокулярное зрение, а то можно его потерять , при маленьком угле нельзя это лечить, и сказал , что если есть бинокулярное зрение , то это уже говорит о Том , что косоглазия точно нет, закрывать глаз поочередно при таком случае категорически нельзя.по поводу макулатестера сказал, что это аппарат , эффект , которого можно приравнять к игре на телефоне, то есть эффект не даёт , но в любом случае им лечить не нельзя , т к можно лишится бинокулярного зрения. Наш ребёнок , на наш взгляд шею держит ровно. Зрение ребёнка в очках между 0,9 и 1 на оба глаза. Очки носим 6 диоптрий. Можете ли вы что- то сказать прокомментировать , мы не понимаем лечить это угол вертикального косоглазия или нет , как бы хуже не стало, о чем врач сказал.нужно ли лечить?
Ответ врача офтальмолога:
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович!
Безусловно, если Вы спрашиваете совета у нас, то наш специалист по косоглазию ДОЛЖЕН осмотреть ребенка. Только тогда возможно решение проблемы.
Все врачи по своему измеряют угол косоглазия. У одних это 2 градуса, а когда к нам приходят, угол оказывается около 10-15. Скорее всего описанная ситуация соответствует вертикальному косоглазию и, возможно, придется оперировать. Консервативно такие виды косоглазия не поддаются лечению. При наличии бинокулярного зрения и такой высокой остроты зрения, 0,9-1,0, закрывать глаз окклюдером точно не надо (окклюзионное лечение).
Т. е оценка бинокулярности, остроты зрения, угла косоглазия, угла поворота головы и кривошеи всегда субъективна, четких критеоиев нет. Именно поэтому надо проводить очный осмотр для дачи Вам рекомендаций