Семеновская 
Глаукомная атрофия зрительного нерва и буллезная кератопатия.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, возможно ли проконсультироваться удаленно. Находимся в городе Новосибирске. У тети очень сложная ситуация на данный момент. Зрение было всегда низкое, много лет обследовалась в МНТК Новосибирска, в 2019 году был удален хрусталик без установки ИОЛ (изначально планировалась установка), затем в 2020 году установлен клапан Ахмеда. Было обещано провести кератопластику, но при обращении в очередной раз в июне 2020 года, отказали в проведении операции ввиду высокого риска осложнений. Так как на данный момент она не видит ничего, только иногда меняется цвет фона (белая, серая пелена), не понятно, какие еще риски могут быть. До проведенной операции она еще работала, видела очертания, вблизи могла читать крупный текст. После операции по удалению хрусталика – только пелена перед глазами. Хотели бы понять, как дальше действовать и возможно ли что-то исправить в данной ситуации. Если есть возможность помочь восстановить пусть и небольшой процент зрения – мы смогли бы прилететь за медицинской помощью в любое время. Есть ли какие-то меры поддержки, квоты, если мы из иного региона? Прилагаю документы 2019-2020 гг.
Ответ врача офтальмолога:
Здравствуйте, Марина!
К сожалению, хирургическое лечение не приведет к улучшению зрения, судя по выписке. Правый глаз дает неправильную проекцию света, левый полностью слепой. Поле зрения полностью отсутствует из-за атрофии зрительного нерва, развившейся после некомпенсированной глаукомы. Операция по замене роговицы не даст результата.
У пациентки на данный момент не компенсировано внутриглазное давление, поэтому даже функция светоощущения может исчезнуть, если не снизить ВГД на правом глазу.. Если пациенткане НЕ гипотоник и имеет рабочий уровень артериального давления выше 125/70 (желательно выше), то имеющемуся лечению надо добавить капли Альфаган 0,15% х 2 раза в день, либо изменить режим инстилляций: Комбиган х 2 раза в день, Дорзоламид 2% (или Бринзоламид 1%) х 3 раза в день (т.е. добавить дневное закапывание). В конце закладывать Корнерегель или Видисик.
Подтвердить прогноз может только очный осмотр в клинике.
Если у Вас остались вопросы, Вы можете воспользоваться видеообращением к нашему консультанту, пройдя по ссылке https://mgkl.ru/telemediczina