Семеновская 
Последствия инсульта и других сердечно-сосудистых заболеваний, связанные со зрением
Здравствуйте. Прошу Вас рассмотреть мой Вопрос. Моей Маме 79 лет. Пропадает зрение. Левый глаз не видит совсем, а правый видит только 2 верхние строчки таблицы. Мама диабетик инсулинозависимый, операция на вены ног в 1999 году, был инсульт в 2010 году, до этого был инфаркт, ишемическая болезнь сердца, гипертония. Очень хотелось бы восстановить зрение Маме, установить хрусталик на правый глаз хотя бы. Обращались в поликлинику по месту жительства, где было выдано направление на консультацию в офтальмологическое отделение клиники Моники. Специалист в Мониках Баркалова Ангелина Игоревна сообщила нам после обследования, что с левым глазом все плачевно и на нем не возможно восстановить зрение. На правом же глазу оперативное вмешательство либо замена хрусталика не даст положительного результата. Прописала Эмоксипин капли 3 раза в день в течении месяца и уколы мексидола. И сообщила,что наилучшим способом возвращения зрения может быть только контроль-снижение сахара в крови и контроль артериального давления. В случае ухудшения предложила обратиться повторно для диагностики через 3 месяца. В приложенных файлах: Заключения,Электронная диагностика за 2019 г. и за 2020 г. Прошу Вас рассмотреть мой вопрос и если есть рекомендации или возможности восстановления зрения, предложить возможные решения.
Ответ врача офтальмолога:
Здравствуйте, Лери Заурович!
Файлы не прикрепились.
Важно понимать, что снижение зрения вплоть до полной его потери может быть связано не толькоо с самим органом зрения-глазом, но и с поражением головного мозга, которое происходит после инсульта и других сосудистых ( или иных) катастроф . Если затрагивается затылочная зона или зрительные тракты, то никакими операциями на глаза нельзя повлиять на состояние зрения.
Снижение зрения при сахарном диабете связано с развитием ишемических зон на сетчатке и образованием новых патологических сосудов, которые не совершенны по своему строению и вызывают кровоизлияния. Сетчатка при диабете ( в зависимости от стадии ретинопатии) пронизана такими сосудами и не функционирует в таких местах. Поэтому замена хрусталика при пораженной диабетом сетчатки не даст желаемого результата. Наоборот, может вызвать массивное кровоизлияние, что является высоким риском потери зрения на единственном глазу.
Поэтому доктор из МОНИКИ Вам правильно все объяснила.
Следите за АД, контролируйте сахар и держите его на одном уровне (без скачков!), следите за атеросклеротическими изменениями, свертываемостью крови.
Если имеются новообразованные сосуды на сетчатке, необходимо проконсультироваться у лазерного хирурга с целью необходимости проведения лазерной коагуляции.
Любые манипуляции на глазах должны выполняться в условиях многопрофильной клиники (не частной!), учитывая сопутствующую соматическую патологию и перенесенные заболевания (МОНИКИ, Боткинская больница, 15 ГКБ и т.д.)