Семеновская 
Макулярный отек сетчатки. Состояние после перенесенного инсульта
Вопрос касается возможности получить платую удаленную консультацию. Вачадзе Татьяна Ивановна, 1947 г.р., проживает и лечится в Украине. 09.2019 поставлен диагноз возрастная макулодистрофия влажной формы на обоих глазах. Неоднократно проводилось обследование методом оптической когерентной томографии (2019, 2020, 20201, материалы приложены), проводится лечение в виде интравитреальных инъекций Айлия (с конца 2019 года сделано по 12 раз в оба глаза, последний в июле-августе 2021) с разной периодичностью (материалы приложены), а также в комбинации с субтеноновым введением кортикостероидов. Состояние стабилизируется только при регулярном применении инъекций, при достижении периода между инъекциями в 4 месяца возобновляется существенное ухудшение зрения. Материалы доступны по ссылке https://drive.google.com/drive/folders/1fSLQz4bLsoeAHHxl9goVET_nB51HxYAd?usp=sharing Вопрос: насколько оптимально и эффективно используемое лечение, какие еще методы можно применить для достижения более долгосрочного эффекта стабилизации либо улучшения зрения. Будем рады пройти платную удаленную консультацию (голос или видео), Татьяна Ивановна врач-терапевт и сможет более детально рассказать о лечении, результатах, а также о других релевантных хронических заболеваниях
Ответ врача офтальмолога:
Здравствуйте, Давид!
К сожалению, вложенные файлы отсутствуют.
Для получения видеоконсультации по каналу Телемедицина следует пройти по ссылке https://mgkl.ru/telemediczina Наш специалист ответит на все Ваши вопросы.
ИщИте причину макулярного отека. Для этого рекомендуеим провести исследование брахеоцефальных сосудов методом дуплексного сканирования (интра- и экстракраниальных отделов). Также важны данные АД в динамике за сутки (холтер-мониторирование АД и ЭКГ), ЭХО-сердца, клинический анализ крови, развернутая биохимия, включая липидный профиль, данные белкого и углеводдного обмена, коагулограмма, гомоцистеин, ферритин, СРБ-ультрачувствительный, вит.В12 и фолиевая кислота. Заключение кардиолога, невролога (если были сосудистые" катастрофы" - инсульт, инфаркт). Все это нам даст информацию о возможной причине заболевания и уровне системного воспаления. Нам пока не известен анамнез, но это будет обсуждаться на консультации. При наличии перечисленных данных легче понять, с чем связано заболевание. При себе для консультации иметь выписки и данные предыдущих исследований и анализов.