С чем связаны изменения на глазном дне и парацентральная скотома по данным компьютерной периметрии
Добры день,подскаите подалуйста.У моего дедушки генерализированный атеросклероз с гипертензией в течение ряда лет. Острота зрения: VOS=0,6; VOD=1,0.В ходе исследования выявлена парацентральная скотома в верхне-носовом квандранте. Периферические границы полей зрения в норме. По таблице профессора Рабкина обнаружено расстройство цветоощущения по приобретенному типу на правом глазу. При офтальмоскопии правого глаза выявлена отечность диска зрительного нерва, стушеванность его границ, единичные геморрагии на поверхности диска. На глазном дне обнаружена ишемия диска зрительного нерва икружаещего участка сетчатой,извитость,полнокровие и увеличение диаметра вен. В анализе крови повышение протромбинового индекса. В чем может быть причина снижения зрения ,нарушения цветовосприятия и появление скотомы при передней ишемической нейропатии зрительного нерва?
Ответ врача офтальмолога:
Здравствуйте, Дарья!
Со многими факторами, и в первую очередь с сосудистыми изменениями, в том числе ишемией.
Требуются дополнительные методы диагностики: измерение внутриглазного давления (при повышении-тонография и ОСТ или HRT диска зрительного нерва)- для исключения глаукомы, УЗИ глаза, электрофизиологические методв диагностики, УЗДГ БЦА, холтер АД, ЭКГ и ЭХО-сердца, биохимия крови, коагулограмма. При наличии отека ДЗН показано проведение КТ головного мозга для исключения плюс- ткани. Заключение кардиолога и невролога с их рекомендациями по лечению сопутствующей патологии.
Требуется полноценный осмотр нашими специалистами, если хотите иметь мнение врача МГК