Возможна ли ограничительная лазеркоагуляция при беременности 25 недель
Здравствуйте, я беременна, 25 недель. Есть врожденная миопия высокой степени (других заболеваний нет), левый глаз "-4.5" (и астигматизм "-2"), правый "-6.75" (и астигматизм "-2). С 3 до 18 лет два раза в год наблюдалась у врача и проходила лечение на аппаратах и физиопроцедурами, после 18 лет наблюдаюсь раз в 2 года. Близорукость не прогрессирует. Была на осмотре у офтальмолога на 10 и на 24 неделе беременности. Состояние сетчатки хорошее, есть дистрофия, характерная моей степени близорукости. Дали разрешение на естественные роды. Но в моем случае есть большая вероятность крупного плода (наследственность) и при осмотре на 24 неделе было немного повышено ВГД в правом глазу (31 мм Hg). Скажите, пожалуйста, стоит ли делать ограничительную лазеркоагуляцию на правом глазу (или на оба?) ?
Ответ врача офтальмолога:
Здравствуйте, Дарья!
В Вашем случае на первое место выступает высокое ВГД . Оно НЕ НЕМНОГО повышено.
Поэтому первостепенным мероприятием является перепроверить несколько раз уровень ВГД (в том числе обязательно по Маклакову, т.е. грузиками). Измерение ВГД необходимо провести утром, днем и вечером. Пневмотонометрия (измерение струей воздуха) может давать ошибочные данные. Если ВГД повышено, необходимо обратиться к офтальмологу для решения вопроса о снижении ВГД. Если это не предпринять, высока вероятность гибели части волокон зрительного нерва.
По поводу барьерной лазерной коагуляции должен решать только врач, который Вас наблюдает. Она может быть выполнена при отрицательной динамике или в случае разрывов и отслоек. Мы в данном случае не можем рекомендовать какие либо действия.
Старайтесь больше двигаться и не раскармливать ребенка. Посоветуйтесь с гинекологом-эндокринологом, диетологом