Рекомендации по целесообразности хирургического лечения пациента с повышенным ВГД
Здравствуйте, можете дать консультацию о необходимости (или об отсутствии целесообразности) оперативного вмешательства пациенту, в соответствии с прилагаемым заключением. Лечение - капли Тимолол 2 р в день
Ответ врача офтальмолога:
Здравствуйте, Анна!
Данное заключение неполное и не дает основание поставить какой-то диагноз, а, следовательно, и назначить лечение (особенно хирургическое).
Необходимо полное обследование на глаукому с исследованием уточняющих полей зрения (КП), данных гониоскопии, тонографии, ВГД, электрофизиологии и ОКТ диска зрительного нерва. Делать исследования необходимо на оба глаза при отмене всех гипотензивных капель. Требуется, также, уточнение данных анамнеза (перенесенные заболевания,наследственность).
Если диагноз выставлен и тимолол дает стойкое снижение ВГД при 2-х разовом применении, то все перечисленные исследование следует повторить через 3-6 мес (ОКТ через 8-12 мес) на одном и том же оборудовании.
В случае отсутствия отрицательной динамики, изменять режим или переходить к хирургическому лечению нет необходимости.