Причины эндотелиопатии после операции факоэмульсификации катаракты
Здравствуйте, уважаемые окулисты! У меня следующая ситуация:13 февраля 2015, сделала операцию факоэмульсификация катаракты с ИОЛ Acrysof IQ на правом глазу, сразу после операции появился отек роговицы, который не прошел и спустя 1,5 месяца.
Хотя я капала офтан, баларпан, гель солкосерил, корнерегель, но улучшения нет, зрение затуманено и не улучшилось, было 30%, а сейчас 45% и легкий туман. А 23.03 поставили диагноз: эндотелиопатия первичная, и направили на прием к проф. по поводу целесообразности эндотелиальной кератопластики, осмотр глаза проводился на щелевом приборе.
Мне 67 лет, оперировалась в Федоровской клиники платно. Волнует вопрос - проблем с глазами раньше не было, наблюдалась у районного окулиста только по поводу возрастной катаракты и операцию делала, когда она была не зрелая, так почему сразу кератопластика? C уважением,Р.Н. Пудовкина
Ответ врача офтальмолога:
Здравствуйте, Раиса Николаевна!
Причиной эндотелиальной дисфункции роговицы после операции факоэмульсификации является, как правило, длитеьное воздействие ультразвука на хрусталик ( такое случается при плотном ядре, которое сложно фрагментировать), недостаточное количественное введение протекционного геля в переднюю камеру с целью защиты роговицы, недостаточный опыт хирурга.
Если использованы все методы медикаментозного лечения, требуется эндотелиальная кератопластика.
Мы Вам советуем проконсультироваться у нашего главного врача, Цветкова Сергея Александровича. Он, порой, может порекомендовать нестандартный безоперационный метод лечения. Цветков провел ни один десяток подобных операций на эндотелии роговицы, а также десятки тысяч факоэмульсификаций хрусталика при помощи ультразвука.
С уважением МГК
Продолжая все ту же тему: После операции ФЭК, произошел отек роговицы.который не прошел и спустя 2 месяца, зрение с утра слегка туманное а к вечеру восстанавливается. По конфокальной микроскопии поставили диагноз: Признаки дистрофии Фукса, множественные "гутты", толщина роговицы 564,591,628, ПЭК невозможен. Предложили пересадку роговицы. Хотелось бы узнать, можно ли попробовать при этом диагнозе кросслинкинг? С уважением Р.Н. Извините, не могу определиться с лечением!
Метод лечения должен определить хирург после осмотра. Проконсультируйтесь у Цветкова С.А.