Посттромботическая ангиоретинопатия
Автор: ЗинаидаДобрый день! Хочу проконсультироваться по поводу лечения своей свекрови. У неё ухудшилось зрение 24.08.2016, она обратилась в больницу, ей поставили диагноз кровоизлияние в глазном дне, потом тромбоз сосудов глаза.
Назначили лечение: эмоксипин, витамины в уколах. Рекомендуют лазерную коагуляцию. Прошла дополнительное обследование. Там рекомендуют делать луцентис. Прочитала, что от него много осложнений и побочных эффектов вплоть до катаракты и отстройки сетчатки. У неё инсулинонезависимая форма диабета. Проконсультируйте по поводу эффективности оказываемого и рекомендуемого лечения.
Отвечает: врач-офтальмолог Московской Глазной Клиники
Здравствуйте, Зинаида!
Судя по результатам диагностики, пациентке показано введение препаратов группы анти-VEGF (ЛУЦЕНТИС). Количество инъекций определяется в зависимости от динамики процесса. Не исключено, что необходимо также проведение лазерной коагуляции сетчатки для того, чтобы блокировать новообразованные сосуды, которые несовершенны и обладают повышенной ломкостью. Именно эти сосуды являются причиной кровоизлияний и отека при диабете. Площадь коагуляции определяет лазерный хирург во время консультации.
Что касается побочных эффектов, то они фиксируются для любого препарата за всю историю его применения в офтальмологии. Но это не означает, что именно у Вас это негативное действие произойдет. Если "поставить на весы" возможные побочные эффекты от Луцентиса и состояние без лечения, то пациентка безвозвратно ослепнет от диабетических осложнений (гемофтальма, кровоизлияний в толщу сетчатки и проч.) Катаракта на сегодняшний день достаточно легко лечится. Отслойку сетчатки после интравитреального введения Луцентиса мы не наблюдали.