Как контролировать глаукому

Автор: Олеся
Уважаемые доктора! у меня следующий вопрос. мне 34 года. я проживаю за границей и у меня выставлен диагноз: подозрение на глаукому. Каждый год прохожу компьютерную томографию зрительного нерва (изменение пока не обнаружено в течение 4 лет), поля зрения не меняются пока, давление глаз меряю каждые полгода. Давление правого глаза изменяется в диапазоне от 18 до 23 мм рт ст, давление левого глаза от 18 до 23 мм рт ст также (измерение проводится тонометром Гольдмана), 23 мм рт ст самое максимальное, что было зафиксировано. В этому году исследования: в январе 2018: правый глаз 22, левый 23, в апреле правый 21, левый 21, в июле правый 19, левый 22..(все по Гольдману).

Автор:

Также хочется сказать, что у моей мамы точно такая же ситуация, но у нее почти постоянно 22-23 мм рт ст по пневмометрии, моей маме 60 лет, повышенное давление глаз установлено в 23 года было..мама проходила проверку на глаукому в Москве, сказали, что ничего нет, все хорошо.. Скажите, пожалуйста, какая моя тактика действия? и можно ли считать что у меня есть глаукома сейчас и важно ли так часто мерить давление или важнее ОКТ зрительного нерва, а давление глаз это не показатель? возможно что это наследственная офтальмогипертензия? Других заболеваний нет( сердечных, эндокринных итд)... Заранее огромное спасибо! всем счастья и добра!

Как контролировать глаукому

Отвечает: врач-офтальмолог Московской Глазной Клиники

Здравствуйте, Олеся!

Скорее всего у Вас нет глаукомы, а такое давление - это Ваша индивидуальная норма.

Показателями, свидетельствующими о наличии глаукомы, являются: прогрессирующие изменения в полях зрения по программе "Глаукома" (компьютерная периметрия), ухудшение оттока жидкости из глаза (по данным тонографии), изменения (асимметрия) данных HRT (или ОСТ), асимметрия гониоскопической картины (пигментации трабекулы).

Необходимо измерить толщину роговицы в ценральной зоне. При толстых роговицах уровень ВГД до 26 мм рт ст может считаться нормальным (при отсутствии изменений в полях зрения и вышеуказ.параметрах).

ВГД 22-23 при средней толщине роговицы считается нормой

толщина роговицы

здравствуйте, уважаемый доктор! скажите, пожалуйста, а какой диапазон относится к средней толщине роговицы? Спасибо!!

толщина роговицы

Отвечает: врач-офтальмолог Московской Глазной Клиники

К средней относят роговицу, толщина которой составляет 530-560 (по некоторым источникам от 521). Чем толще роговица, тем выше индивидуальная норма ВГД