Содружественное расходящееся альтернирующее неаккомодационное косоглазие у ребенка

Здравствуйте! Моей дочери 7 лет 8 месяцев. Жалобы начались с 2 лет на непостоянное расходящее косоглазие правого глаза. Было заметно это очень редко, в основном, когда ребенок засматривался в даль. С каждым годом наступало ухудшение. Ничего офтальмологи не прописывали. Говорили наблюдаться, а самочувствие ухудшалось. В возрасте 6 лет, ребенок начал жаловаться на двоение картинок. Сначала говорила, что это иногда случается, потом все чаще. Пошли в школу год назад, по началу все было ничего, но с возрастанием нагрузки мы начали отставать, очень медленно пишет. Когда у нее спросила, тебя что-то беспокоит, она сказала, сто приходиться на каждую палочку и крючочек у буквы напрягать глаза сильно, чтобы написать. У нее начались головные боли, после школы уставала сильно, дом.задание делали по 6 часов, которое рассчитано на выполнение в 30 мин. Наше обследование на июнь 2018: Status oculorum OU Дата: 2018-06-14 Острота зрения VIS OD = 1,0б/2б/о, VIS OS = 1,0б/1 Офтальмометрия OD OS ax: 172 diopt: 45,50 ax: 180 diopt: 45,25 ax: 82 diopt: 46,00 ax: 90 diopt: 46,00 Авторефрактометрия (узкий зрачок) OD sph: +0,50 cyl: +0,50 ax: 83 OS sph: +0,50 cyl: +0,50 ax: 80 Бинокулярные функции По Гиршбергу б/о: 0 Cover test-10 Характер зрения 5m — б/o: бинокулярное Синоптофор б/о ОУ: -5 СУ: -8 Слияние Есть Движения глазных яблок: в полном объеме Конвергенция: ослаблена Циклоплегия: Sol.Midriacil_1% В центре Авторефрактометрия (на высоте циклоплегии) OD sph: +0,75 cyl: +0,75 ax: 84 OS sph: +0,75 cyl: +0,50 ax: 85 Прошли курс аппаратного лечения. Спустя месяц, ребенок писать не может практически, жалуется, что все двоится. обследование сразу после лечения: Острота зрения VIS OD = 1,0 б/о VIS OS = 1,0 Бинокулярные функции По Гиршбергу бо: 0 установочные движения к носу Характер зрения 5m — б/o: бинокулярное Синоптофор бо ОУ: -4 СУ: -4 Диагноз: OU- Гиперметропия слабой степени.Содружественное расходящееся альтернирующее неаккомодационное косоглазие.OD- Сложный гиперметропический прямой астигматизм. Вопрос: Необходима ли очковая коррекция? Какая коррекция в нашем случае необходима? Спасибо.

Содружественное расходящееся альтернирующее неаккомодационное косоглазие у ребенка

---

Отвечает: врач-офтальмолог Московской Глазной Клиники

Здравствуйте, Мария!

Плюсовая коррекция может ухудшить  ситуацию с расходящимся косоглазием. Но очки попробовать можно (наблюдать за косоглазием). Какой силы очки и возможно ли хирургическое решение проблемы - эти вопросы решаются на консультации, поскольку наш специалист сам определяет степень коррекции и доверяет исключительно своим данным.  Необходимо также подключать аппаратное лечение на синоптофоре проводить упражнения на конвергенцию.

В МГК данными вопросами занимается врач-строболог Апаев Александр Вячеславович.

Запись к нему по телефонам, указанным на сайте.