Лечение пролиферативной ретинопатии

Автор: Ильхам
Женщине 70 лет. 27 лет диабет. Правый глаз — пролиферативная ретинопатия. уже сделали лазерную коагуляцию частичную, после нее с 30-40 процентов зрение упало — видит только свет. В другой клинике хотят делать крио. Говорят, чтобы предотвратить переход болезни на другой глаз. Другой глаз видит на 100 % но уже ставят диагноз Препролиферативная ретинопатия.

Говорят нужно срочно лечить, чтобы не ослепла совсем. ВОПРОСЫ: 1. Возможно ли вернуть зрение на первом глазу хотя бы на 20-30 процентов, раз сейчас видит свет. 2. Возможно ли остановить прогресс болезни на втором глазу? 3. Есть ли смысл ехать в Москву или в наших клиниках поставили правильное, единственно возможное лечение? (Может у вас есть какие - то новые методы? СПАСИБО!

---

Отвечает: врач-офтальмолог Московской Глазной Клиники

Здравствуйте, Ильхам!

Диагноз пролиферативной диабетической ретинопатии, безусловно, оченнь серьезный и это состояние НЕОБХОДИМО ЛЕЧИТЬ на ранних стадиях. Единственным методом, который может приостановить развитие болезни была и остается лазеркоагуляция сетчатки. Объем лазерного лечения зависит от площади пораженной поверхности новообразованными сосудами и количества ишемических зон на сетчатке.

Мы ничего не можем сказать в плане прогноза по зрению в правом глазу, не видя пациетку. Не исключено, что надо было делать коагуляцию большей площади.
Что касается левого глаза, диагноз пролиферативная форма ДР - прямое показание для лазеркоагуляции сетчатки. Медикаментозно вылечить не получится, упустите время, начнутся кровоизлияния в сетчатку из новообразованных сосудов.

Для стабилизации процесса в первую очередь необходимо стабилизировать САХАР крови (чтоб не было скачков) и артериальное давление. Именно скачки сахара и АД ведут к кровоизлияниям и развитию болезни. Эндокринолог должен четко оговорить лечение и диету с пациенткой, а также дать заключение.

На основании заключения специалисты нашей Клиники могут предложить Вам комплексное лечение, включающее лазеркоагуляцию сетчатки, медикаментозную терапию и/или хирургическое лечение. При явлениях пролиферации и кровоизлияниях возможно введение препарата ЛУЦЕНТИС в стекловидное тело.

Все эти и другие вопросы с Вами обсудит специалист по диабету (Гигиенишвили Дареджан Нугзаревна )и лазерному лечению Эстрин Леонид Григорьевич). Последний является одним из лучших специалистов по лазерному лечению заболеваний сетчатки в Москве.

Желаем удачи и будем рады помочь Вам!