Лазерная коррекция и сахарный диабет
Автор: БауржанЯ бы хотел сделать лазерную коррекцию зрения на близорукость (-4) в Апреле. Я собираюсь приехать из Казахстана, и я бы хотел узнать нужно ли мне собирать анализы? И у меня сахарный диабет 1-го типа, является ли это противопоказанием?
<hr />
Отвечает: врач-офтальмолог Московской Глазной Клиники
Здравствуйте, Бауржан! Проведение лазерной коррекции у пациентов с СД (сахарным диабетом) нежелательно. Иммуногистологические исследования роговицы больных показали, что в базальном слое её эпителия присутствует такой фермент как альдозоредуктаза. Этот фермент способствует образованию сорбитола, накопление которого вызывает дистрофические изменения в роговице – кератопатию. Кератопатия может и не вызывать субъективных ощущений у пациента, иногда она просто диагностируется при осмотре с помощью щелевой лампы. Но роговица – это и есть та часть глаза, где проводится лазерная коррекция. Таким образом, в послеоперационном периоде высока вероятность затяжного периода эпителизации, рецидивирующие эрозии. Кроме того, у пациентов с СД наблюдается склонность к инфекционным и воспалительным заболеваниям переднего отрезка глаза на фоне снижения местного иммунитета, также как и синдром сухого глаза, который у людей с СД встречается намного чаще. Вот почему лазерная коррекция зрения у таких пациентов нежелательна.