8(800)777-38-81
8(499)322-36-36
Семёновский переулок, 11
Ежедневно, с 9:00 до 21:00
Схема проезда >>>

ухудшение зрения во время беременности

При беременности происходит перестройка всего организма женщины. Под влиянием гормональных изменений, повышением обмена веществ, образованием третьего круга кровообращения (маточно-плецентарнго) находятся все системы и органы, в том числе и оптическая. Кровоток в глазном яблоке относится к системному кровотоку, в результате чего он также подвергается влиянию беременности. Средне системное давление в организме беременной женщины несколько снижается примерно со второго триместра. Это приводит к уменьшению количества крови, поступающей к глазу женщины. Минимальные значения этого показателя наблюдаются к 28-32 неделям. Если же течение беременности осложняется формирование позднего токсикоза, или гестоза, то нарушения кровотока становятся еще более выраженными.

Близорукость и беременность

Согласно данным статистики примерно треть беременных страдает от близорукости. При этом высокая степень миопии оказывает влияние на тактику ведения беременности и в ряде случаев определяет тип родоразрешения. 

Если течение беременности гладкое и физиологическое, то степень миопии у женщины обычно не изменяется. Если же возникают какие-либо осложнения, в частности поздний токсикоз, то возможно прогрессирование близорукости на несколько диоптрий (2-5 в среднем). Это происходит из-за отека вещества хрусталика и изменения его кривизны. По невыясненным причинам, при развитии отека вещества хрусталика, на фоне гестоза повышается проницаемость его капсулы для воды. Это приводит к увеличению размера самого хрусталика и изменению формы его поверхности. В результате рефракция глаза значительно изменяется в сторону миопии. Довольно быстро после родов отмечается обратное развитие патологических преобразований и зрение возвращается к исходным величинам.

Более серьезная проблема возникает в случае осложненной близорукости, которая поражает структуры глазного дна, в частности сетчатую оболочку.

Осмотры офтальмолога

Всех беременных женщин во время вынашивание ребенка должен осмотреть офтальмолог хотя бы один раз. Обычно делают это в конце первого триместра (10-14 неделя). Во время осмотра обязательно выполняют офтальмоскопию после максимального расширения зрачка (медикаментозного мидриаза). Если врач обнаруживает какие-либо патологические изменения в области глазного дна, то можно провести лазерную отграничивающую коагуляцию. Связано это с тем, что риск отслойки сетчатки у данной категории пациентов возрастает по мере увеличения срока беременности.

Лазерная отграничивающая коагуляция сетчатой оболочки является наиболее эффективной методикой профилактики отслойки сетчатки у беременных женщин. Кроме того, процедура это наименее травматична. Если своевременно провести данную манипуляцию, то риск развития отслойки сетчатки будет низким. В том случае, когда после проведения лечебного вмешательства не отмечается дальнейшее ухудшение ситуации в области глазного дна по мере увеличения срока беременности, то противопоказаний для естественного родоразрешения с точки зрения офтальмологии не имеется. Лучше выполнять коагуляцию сетчатки с применением аргонового лазера, так как в этом случае удается достичь стабилизации дистрофических процессов на длительный срок.

Если у беременной женщины имеется миопия средней или высокой степени, то осмотр офтальмолога необходимо проводит в каждом триместре. Окончательное заключение о выборе методики родоразрешения врач делает примерно на 36-37 неделе.

В связи с отсутствием связи степени близорукости с тяжестью периферической дистрофии сетчатки, только на основании показателей миопии нельзя делать вывод о риске развития офтальмологических проблем во время родов. В связи с этим аксиома о том, что при миопии не выше 6 диоптрий проведение родоразрешения через естественные пути не противопоказано, а при более выраженных нарушения рефракции необходимо выполнять кесарево сечение, не совсем верна.

Во время естественных родов возникает повышенная нагрузка на сердечно-сосудистую системы, в результате чего возрастает риск гемодинамических катастроф, в том числе и прогрессирования дистрофии периферической области сетчатки. Если выполнять кесарево сечение, то женщина не будет тужиться, что уменьшит риск сосудистых проблем. С точки зрения офтальмологии, показанием для операции является реальная угроза отслойки или разрыва сетчатки.

Если же врач своевременно выполнил лазерную коагуляцию сетчатки, последняя становится более устойчивой и пациенток допускают к самостоятельным родам. 

Диагностика зрения у беременных в МГК отзывы

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

В нашей клинике прием проводится лучшими специалистами–офтальмологами с большим опытом профессиональной деятельности, высочайшей квалификацией, огромным багажом знаний.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в "Московскую Глазную Клинику" Вы можете по телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Добавить отзыв или комментарий


Защитный код
Обновить

Поделитесь ссылкой на материал в социальных сетях и блогах:

онлайн консультация офтальмолога

Задайте Ваш вопрос специалисту нашей клиники!

Выбор ИОЛ (хрусталика) для операции катаракта

Какие искусственные хрусталики (ИОЛ) лучше устанавливать при операции по удалению катаракты?

Операция лазерной коррекции зрения

Лазерная коррекция зрения: её безопасность, возможные осложнения, влияние на беременность и роды и т.д.

Платная скайп консультация офтальмолога

Расширенный ответ на Ваш вопрос в живом общении!

Московская Глазная Клиника в Контакте

Московская Глазная Клиника в социальной сети Одноклассники

Московская Глазная Клиника в сети Фэйсбук

 

Проверка остроты зрения онлайн бесплатно

Онлайн тесты для проверки зрения (вдаль, на цвета)

Яндекс.Метрика Статистика

Записаться на приём