Довольно долго эффективных методов лечения макулярной дегенерации просто не существовало. Как правило, применялась консервативная терапия.
Основными терапевтическими мероприятиями были применяемые местно препараты, которые защищают ткани глаза, укрепляют сосудистую стенку, блокируют свободные радикалы, возникающие вследствие окислительного стресса (нарушения окислительно-восстановительных процессов).
Окислительный стресс – постоянный спутник макулодистрофии, причем, зачастую он представляет одно из основных звеньев ее возникновения, а также развития. Лекарственные средства от макулодистрофии применяли в виде инъекционных введений под конъюнктиву глаза или парабульбарно, а также внутрь в таблетированном виде, внутримышечно и внутривенно. Если консервативная терапия оказывалась неэффективной, предлагались оперативные вмешательства, которые улучшают микроциркуляцию крови в глазных сосудах. Однако эти методы, оказывались бессильными при наиболее опасной влажной форме заболевания.
В последние годы стала поступать информация о получении обнадеживающих результатов лечения влажной макулодистрофии методом фотодинамической терапии. Фотодинамической терапией называют относительно новую методику лечения с применением фотосенсибилизатора - препарата, который увеличивает поглощение света, излучаемого в новообразованных сосудах лазером. Этот препарат получил название Визудин. Его вещество вводится внутривенно и из кровотока избирательно поглощается новообразованными сосудами, практически не влияя на сетчатку глаза. В этот момент, под компьютерным контролем, проводят сеанс воздействия лазером. Для этого холодный луч красного лазера направляют в новообразованную сосудистую мембрану, локализованную под сетчаткой. Вследствие этого, новообразованные сосуды закупориваются тромбом и постепенно слипаются, кровоизлияния прекращаются, зрительные функции сохраняются.
Лазерное излучение активно поглощает только в необходимой области. При этом размер сосудистого поражения определяется посредством флуоресцентной ангиографии, с применением контрастного вещества и выполнением компьютерных снимков глазного дна.
Терапию Визудином проводят амбулаторно. После нее в течение 48 часов сохраняется высокая чувствительность к свету. Выполняющий процедуру врач дает инструкции о необходимой подготовке, а также правилах поведения после лечения Визудином, для того, чтобы избежать риска осложнений.
Фотодинамическая терапия весьма эффективна при лечении влажной возрастной макулодистрофии. При возникновении ее рецидивов, лечение Визудином повторяют.
В последние годы, также отмечены и поистине революционные успехи в лечении «влажной» формы макулодистрофии посредством препаратов блокаторов сосудистого эндотелиального фактора роста. Прежде всего, это Луцентис и Эйлеа. Они не дают возможность новообразованным сосудам расти, уменьшают экссудацию, способствуют сохранению нервных волокон макулярной зоны (центральной зоны сетчатки). С помощью специальной инъекции данные лекарственные средства вводят непосредственно внутрь глаза.