8 (800) 777-38-81

Гемофтальм при сахарном диабете

Сахарный диабет — распространенное гетерогенное заболевание системного характера. Причины развития сахарного диабета различны и достоверно неизвестны. Врачи однозначно соглашаются с тем, что при данной патологии поражаются B-клетки поджелудочной железы, нарушаются функции инсулиновых рецепторов, характерны метаболические нарушения в организме и повышенный уровень сахара в крови.

Данные процессы существенно ухудшают функционирование организма, в частности значительно страдает сосудистая система.

При высоком содержании сахара в крови (гипергликемия) происходит повышение осмолярности крови. В результате межклеточная, а затем и внутриклеточная жидкость перемещается в сосудистое русло. Помимо этого, нарушается углеводный и другие виды обмена.Это плохо влияет на стенки сосудов.

Развивается диабетическая ангиопатия. Это состояние характеризуется постепенным ухудшением состояния стенки сосудов, в частности мелкого калибра, увеличением их проницаемости, что нередко приводит к кровоизлияниям в головной мозг, паренхиматозные органы и глаза.

В последнем случае патологическое состояние называется гемофтальм.

Симптомы

Клиническая картина гемофтальма при сахарном диабете включает в себя симптомы одновременно двух заболеваний. На фоне общей слабости и снижения работоспособности (наиболее характерные признаки сахарного диабета) происходит резкое снижение остроты зрения вплоть до его полного исчезновения. Чаще наблюдается одностороннее кровоизлияние в полость глаза, однако не исключено и двустороннее поражение органов зрения при сахарном диабете.

Частые жалобы при диабетическом гемофтальме:

 

Как правило, патологическая симптоматика возникает внезапно, резко, без предварительных изменений со стороны зрения. Может сопровождать повышение артериального давления, стрессовые и шоковые состояния.

Диагностика

Диагностика включает в себя этапы:

После анализа данных на основании результатов исследований офтальмолог выставляет достоверный диагноз и подбирает наиболее рациональную лечебную тактику, которая зависит от возраста пациента, степени гемофтальма.

Лечебная тактика и прогноз

Объем лечебных мероприятий при диабетическом гемофтальме зависят от степени тяжести заболевания. Небольшие по объему кровоизлияния рассасываются сами. При этом больному рекомендовано спать в полу сидячем положении, чтобы происходил отток крови от пораженного сосуда.

Фармакотерапия диабетического гемофтальма включает преимущественно ферментные препараты и ретинопротекторы:

Вследствие массивного кровоизлияния может и разрыва сетчатки может происходить отслойка стекловидного тела. В таком случае производят лазерную коагуляцию.

В тяжелых случаях производят оперативную манипуляцию — витрэктомию (при отсутствии восстановления прозрачности стекловидного тела после кровоизлияния).

Большинство кровоизлияний рассасываются полностью или частично, восстанавливается прозрачность стекловидного тела.

Гемофтальм при сахарном диабете имеет большую тенденцию к рецидиву и повторным кровоизлияниям. После проведенного лечения следует регулярно посещать офтальмолога, применять меры профилактики (применение ангиопротекторов, корректировка образа жизни, отказ от вредных привычек, поддержание адекватного состояния при сахарном диабете).

Главная Услуги О нас Цены Специалисты Акции Отзывы Пациенту Видео Контакты