Телемедицина - получите консультацию из любой точки мира
Переходите на сайт наших партнеров www.onmed.ru
Переходите на сайт наших партнеров klinikasoyuz.ru
Можете быть уверены в своей безопасности
Годовой абонемент для будущих мам
Годовой абонемент для будущих мам за 6999 рублей вместо 10 500 рублей. В абонеме ...
Причины возникновения
Причины возникновения птоза могут быть врожденными или приобретенными.
Врожденный птоз возникает вследствие недоразвития мышцы, поднимающей верхнее веко (леватора), либо нарушения ее иннервации. Это связано с наследственными генетическими патологиями или аномалиями беременности и родов. При врожденной природе птоза, как правило, наблюдаются и другие аномалии органа зрения: анизометропия, косоглазие, амблиопия и пр.
Приобретенный птоз принято подразделять в зависимости от причин, его вызвавших, на:
- Апоневротический птоз. Он обусловлен растяжением либо ослаблением апоневроза мышцы, которая отвечает за поднятие верхнего веко. Сюда относят сенильный (инволюционный) птоз – состояние при естественном процессе старения организма; птоз, развившийся после офтальмологических операций либо травматических поражений апоневроза леватора.
- Неврогенный птоз. Его причина - поражение нервной системы при каких-либо заболеваниях или травмах (рассеянном склерозе, инсульт и др.) Птоз нередко развивается, к примеру, из-за паралича шейного симпатического нерва, ведь в подъеме века участвует мышца, которая иннервируется симпатическим нервом. В этом случае с опущением века одновременно может наблюдаться западение глазного яблока (энофтальм), а также сужение зрачка (миоз). Такой симптомокомплекс, назван синдромом Горнера.
- Механический птоз. Данное состояние характерно для деформации века рубцами, инородными телами, разрывами.
- Кажущийся или ложный птоз. Он наблюдается при избытке кожных складок верхнего века (блефарохалазисе), косоглазии, выраженной гипотонии глаза.
По локализации, птоз бывает одно- и двусторонним. По выраженности, птоз делят на:
- Частичный, когда край верхнего века закрывает верхнюю треть зрачка.
- Неполный, если край верхнего века расположен на середине зрачка.
- Полный, при полном закрытии зрачка верхним веком.
Цены на лечение при птозе века
Стоимость операции по устранению птоза глаза начинается от 46 000 рублей (за 1 глаз). Окончательная стоимость лечения птоза век в "МГК" рассчитывается индивидуально и будет зависеть от объема проведенных лечебных и диагностических процедур. Уточнить стоимость той или иной процедуры можно, обратившись по телефону 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте, вы также можете ознакомиться с разделом "Цены".
Проявления птоза
Птоз – дефект не только чисто косметический. При нем, зачастую снижается либо полностью отсутствует подвижность верхнего века. Верхнее веко, опущенное вниз, механически затрудняет зрение, что вызывает, становящееся привычным положение приподнятых бровей. Тяжелые случаи птоза, особенно у детей, провоцируют вынужденное положение головы, когда она приподнята, а лоб наморщен («голова звездочета»). Развитие птоза у детей препятствует адекватному развитию зрительного анализатора, что способствует возникновению амблиопии («ленивого» глаза), косоглазия, вызывает сужение полей зрения. Птоз, в зависимости от его выраженности, становится причиной той или иной степени нарушения зрения.
Другими проявлениями птоза являются: раздражение глаз, скорая утомляемость вследствие постоянного мышечного напряжения, нередко двоение в глазах. При птозе, сопровождающемся невозможностью полностью закрыть глаз, выражены симптомы сухости глаз, возникают хронические конъюнктивиты или кератиты.
Редкие формы птоза имеют несколько другую симптоматику. К примеру, синдром Маркуса-Гунна, характеризуется полным исчезновением птоза при открытии рта, жевании, крепком сжатии челюстей.
Диагностика
Диагностика птоза основывается на выявлении причин, вызвавших данное состояние. Важно отличить врожденную патологию века от приобретенной, так как от этого зависит подход к ее лечению. Врожденный птоз зачастую сопровождается парезом верхней прямой глазодвигательной мышцы, реже эпикантусом (складкой, закрывающей внутренний угол глаза). Собирая анамнез, необходимо узнать об имеющихся у родственников случаях птоза либо других врожденных патологий органа зрения.
Офтальмологический осмотр при диагностике птоза, призван оценить местоположение верхнего века относительно зрачка, подвижности века, наличие кожной складки и ее величину. Вместе с тем, оценивают симметричность глаз, полноту их движений, возможность движения бровями. Далее следует стандартное офтальмологическое обследование, с определением остроты зрения, измерением внутриглазного давления, осмотром всех сфер глаза. Если возникает необходимость, используют инструментальные методы исследования: магнитно-резонансную томографию (при подозрении на новообразования головного мозга, рассеянный склероз, гематомы и пр.). Когда причиной птоза становится травма, выполняют рентгенографию либо компьютерную томографию орбиты глаза.
В большинстве случаев, назначается консультация врача-невролога.
Лечение птоза
Как правило, лечение птоза проводят хирургическими способами. В качестве временной меры у детей для предотвращения развития амблиопии и косоглазия, верхнее веко днем подтягивается лейкопластырем, вплоть до момента проведения операции.
При неврогенном птозе лечению подлежит основное заболевание, местно назначают УВЧ-терапию, парафинотерапию, гальванизацию. Однако, при отсутствии эффекта, также назначают оперативную коррекцию.
Врожденный птоз лечат посредством оперативного укорочения поднимающей верхнее веко мышцы. При приобретенном птозе - укорочением растянутого апоневроза данной мышцы.
Швы с век снимают по прошествии 3-5 дней после операции. Как правило, результаты хирургического лечения весьма благоприятные и эффект, обычно, сохраняется всю жизнь.
Нужно понимать, что возникший птоз является не только косметическим дефектом, но и причиной многих осложнений. К примеру, у детей – это фактор риска развития косоглазия и амблиопии. У взрослых продолжительный птоз, также вызывает снижение зрительных функций. Вместе с тем, неожиданно развившийся птоз может сигнализировать о наличии определенных заболеваний, поэтому даже появление умеренной ассиметрии век, должно стать поводом для обращения за консультацией к офтальмологу. Детям с птозом очень важно вовремя провести хирургическое лечение.
Наши преимущества
«Московская Глазная Клиника» предлагает всестороннюю диагностику и эффективное лечение различных заболеваний глаз. Применение самой современной аппаратуры и высокий профессиональный уровень работающих в клинике специалистов исключают возможность диагностической ошибки.
По результатам обследования каждому посетителю будут даны рекомендации по выбору наиболее эффективных методов лечения выявленных у них патологий глаз. Обращаясь в "Московскую Глазную Клинику" Вы можете быть уверены в быстрой и точной диагностике и эффективном лечении.
Мед. портал:
