Прогнозы по операции и выбор ИОЛ

Автор: Аюб
Здравствуйте.Мой возраст 48 лет.Вот мои данные. Скажите пожалуйста какие бы вы ИОЛ рекомендовали? возможно ли мне поставить с такими данными мультифокальные ИОЛ? На какой процент зрения можно расчитывать? История заболевания OD: Хирургическое лечение:OU: Склеропластика(1993): ФИОЛ(1994).ППЛК: OD: Лазерная корекция. 
Визометрия;
VOD=0,05 Sph-11,00 Cyl-1,75 Ax110*=0,20
VOS=0,30 Sph-4,00 Cyl-1,75 Ax115*=0,40
Рефрактометр: 
OD: AR Sph-11,00 Cyl-1,75 Ax110*
OS; AR Sph-4,00 Cyl-1,75 Ax115*
IOL Мастер:
OD: K1=43 ax0 K2=43, Al=32,12, Pup=3 WTW=10,3
OS: K1=43 ax0 K2=43, Al=31,42, Pup=4,5, WTW=12,1
Oculyzer:
OD: CCT=498мкм.Есс=0,4
OS: ССT=528мкм.Ecc=0,4
Тонометрия:
IOP OD=13,0 (бесконтактный)
IOP OS=13,0 (бесконтактный)
Рефрактометр с циклоплегией:
OD: ARC н/д
OS: ARC Sph-4,00 Cyl-1,75 Ax105*
Кератометр:
OD: K1 40,75 Ax10* / K2 41,50 ДК-0,75
OS: K1 43,00 Ax150* / K2 44,25 ДК-1,25
ПЭК:
OD: 1700кл./мм2 HEX=0
OS: 1500кл./мм2 НЕХ=0
Офтальмастатус:
OD: Положение глаза ортотропия, подвижность глаза в норме. Рост ресниц правильный. Глаз спокоен. Роговица прозрачна,cornea guttata. Передняя камера средней глубины, влага п/к прозрачна. Угол передней камеры открыт. Радужная оболочка базальная коломба на 13 часах. Зрачок круглый, реакция на свет сохранена. Бифакия, помутнения хрусталика умеренные, ядерные. Глазное дно в тумане, рефлекс ослаблен, цвет бледно-розовый, границы четкие. Ход сосудов не изменен, макулярная зона: диспигментация. Периферия сетчатки без паталогии.

OS: Положение глаза ортотропия, подвижность глаза в норме. Рост ресниц правильный. Глаз спокоен. Роговица прозрачна,cornea guttata. Передняя камера средней глубины, влага п/к прозрачна. Угол передней камеры открыт. Радужная оболочка базальная коломба на 11 часах. Зрачок круглый, реакция на свет сохранена. Бифакия, помутнения хрусталика начальные, ядерные. Глазное дно в тумане, рефлекс ослаблен, цвет бледно-розовый, границы четкие. Ход сосудов не изменен, макулярная зона: диспигментация. Периферия сетчатки без паталогии.

Диагноз:OD: Осложненная катаракта(H26.2).Бифакия(Z96.1).Миопия стац. высокой степени(H52.1).Сложный миопический астигматизм(H52.2).Дегенеративная миопия (H44.2)Дисторфия роговицы(H18.5).
OS: Осложненная катаракта(H26.2).Бифакия(Z96.1).Миопия стац. средней степени(Н52.1).Сложный миопический астигматизм(Н52.2).Дегенеративная миопия(Н44.2).Дистрофия роговицы(Н18.5).
Рекомендовано: ОD:-ФЭК катаракты с имплантацией гибкой ИОЛ AcrySof IQ/AcrySof Natural высшей категории сложности .
OS:-ФЭК катаракты с имплантацией гибкой ИОЛ AcrySof IQ/AcrySof Natural высшей категории сложности .
<hr />

 Отвечает: врач-офтальмолог Московской Глазной Клиники

Здравствуйте, Аюб!
Учитывая дегенеративную миопию и наследственную дистрофию роговицы (cornea guttata) результат операции может не совпасть с ожиданиями. Точнее по прогнозу и выбору ИОЛ Вас сможет проконсультировать только хирург на очном осмотре в клинике.